Descobrir e fazer o tratamento de um câncer por si só pode ser bastante confuso e gerar dúvidas. Mas, nesse momento, diversas palavras e siglas, que nunca tínhamos ouvido falar antes, passam a fazer parte da nossa rotina e, saber exatamente o que cada uma delas significa, pode ser uma tarefa difícil. Por isso, montamos um glossário de Oncologia com as principais expressões dessa área.

Veja a lista abaixo!

* Vá de Lenço convida celebridades para celebrar o Dia Mundial do Câncer

Na sétima edição da Campanha Vá de Lenço, a Abrale alertou a população sobre a importância da prevenção da doença por meio da adoção de hábitos saudáveis e também homenagear os pacientes oncológicos em tratamento e aqueles que estão em remissão ou curados.

Vários famosos participam da ação, como o ator Lázaro Ramos, a atriz e humorista Nany People, a humorista Dani Calabresa, o ator Edson Celulari , que se curou de um linfoma não-Hodgkin, em 2016; a jornalista Elaine Bast, que foi diagnosticada com câncer de mama em 2016 e se curou; a cantora Roberta Miranda; a atriz Claudia Ohana; e os atores Sérgio Malheiros e Sophia Abrahão entre outros, fizeram posts em suas redes sociais apoiando a campanha.

Tivemos um potencial de alcance de 70 milhões de pessoas, somando as redes sociais da Abrale, celebridades, apoiadores institucionais e em veículos de imprensa. Foram mais de 3300 fotos postadas com a hastag no feed e mais de 1300 nos stories e 19 celebridades engajadas.

A vacina da COVID-19 para crianças de 5 a 11 anos começou a ser aplicada em janeiro deste ano. No estado de São Paulo, a meta era imunizar todo público elegível dessa faixa etária (4,3 milhões) em três semanas. Mas, assim como vem acontecendo, desde 2018, com todos os imunizantes do Plano Nacional de Imunização, essa expectativa não foi atingida. Especialistas afirmam que essa baixa procura pode ser explicada, em partes, pelas fake news que têm circulado sobre esse assunto. Mas, ressaltam que é indispensável vacinar essa população, inclusive e principalmente, as crianças com câncer.

De acordo com o Dr. Renato Kfouri, presidente do Departamento Científico de Imunizações da Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), as vacinas foram uma das maiores revoluções no controle de doenças, especialmente as infantis. Isso porque, elas foram as responsáveis pela erradicação de diversas patologias. Além disso, também diminuíram a taxa de mortalidade nessa faixa etária e aumentaram a expectativa de vida em, aproximadamente, 30 anos.

“Doenças como sarampo, coqueluche, meningites, difteria, paralisia infantil, eram verdadeiros flagelos no passado. No cenário que a gente tinha, que foi quando introduzimos as vacinas, foi com essas doenças que obtivemos os maiores sucessos”, exemplifica.

Ele ainda conta que, no passado, os pais e responsáveis entendiam e se convenciam de maneira mais fácil da importância de imunizar as crianças, porque o risco era muito grande e visível. Ou seja, eram doenças bastante frequentes, comuns e que deixavam sequelas significativas. Então, as pessoas sabiam que havia uma grande chance de contaminação e conseguiam ver as consequências que as infecções causavam.

Taxa de vacinação no Brasil

Entretanto, o cenário se alterou e, como falado anteriormente, desde 2018 nenhuma das vacinas infantis bateu a meta do Plano Nacional de Imunização. Segundo o relatório Panorama IEPS (Instituto de Estudos para Políticas de Saúde), de 2021, a taxa de cobertura vacinal nas crianças está abaixo de 80%. 

Essa é uma informação que causa uma grande preocupação, pois coloca em perigo todo o avanço que havia sido alcançado. Com a baixa taxa de imunização há “o risco iminente de retorno dessas doenças, como o sarampo e a paralisia. Então, é preciso uma rápida intervenção para que a gente recupere essa cobertura vacinal”, o Dr. Kfouri alerta.

O especialista fala que é possível elencar alguns motivos que explicam esse cenário. O primeiro é que, como as vacinas fizeram as patologias “desaparecerem”, as pessoas pararam de se preocupar tanto com elas. Dessa forma, perdeu-se o senso de “urgência” e de necessidade de se vacinar. 

“Claro que tem outras questões envolvidas, tem um número muito maior de vacinas; número de visita à unidade de vacina maior; pai e mãe trabalhando, não podendo faltar tantas vezes; às vezes falta vacina no posto e as fake news. Em tempos de pandemia é claro que isso tudo piorou, o receio de levar filhos, crianças e de circular em unidades de saúde só fez baixar mais ainda essas coberturas que já não vinham ideais”, ele detalha.

Vale saber que, apesar da meta de imunização não ter sido alcançada dentro do prazo inicialmente divulgado, no estado de São Paulo mais de 70% das crianças já tomaram, pelo menos, a primeira dose contra a COVID-19. Entretanto, no Brasil, como um todo, até o momento, o Dr. Kfouri diz que não chegou a 30%.

Vacina da COVID-19 para crianças

“Nós tivemos o mesmo rigor que tivemos para vacinar adultos, adolescentes, idosos e gestantes. As vacinas passaram pelos mesmos estudos de fase 1, fase 2, fase 3, de segurança e eficácia. O que a gente vê, hoje, com mais de dezenas de milhões de vacinas aplicadas em crianças de 5 a 11 anos é que a segurança é enorme e os eventos adversos são raros – menores ou menos frequentes até que em adolescentes. Então, não tenha dúvida de que a vacina é muito segura”, o Dr. Kfouri garante. E acrescenta que para crianças com câncer o imunizante é ainda mais seguro e necessário.

A Drª. Fabianne Carlesse, médica oncologista e membro da Sociedade Brasileira de Oncologia Pediátrica, complementa explicando que tanto a COVID-19, quanto outras infecções e doenças podem levar o paciente oncológico a desenvolver um quadro mais grave e ameaçar sua vida. Sendo que, diversos estudos demonstram que a COVID-19 em crianças  em tratamento contra um câncer apresenta uma mortalidade maior, justamente por elas serem imunossuprimidas.

“Quando olhamos a população pediátrica em geral, a população mais acometida com doenças graves são os indivíduos imunossuprimidos. Então, a incidência da infecção por coronavírus nessas crianças pode acontecer de uma forma mais grave. Por isso toda a nossa preocupação e todo o nosso esforço em fazer todas as medidas de prevenção para que a doença não chegue nessas crianças”, a Drª. Fabianne esclarece.

Vacinas para pacientes oncológicos

“Então, todas as vacinas de vírus vivo são contraindicadas durante o tratamento oncológico”, ela orienta. Por esse motivo, os imunizantes,  por exemplo, contra sarampo e febre amarela, não devem ser tomados durante a terapia antineoplásica, mas a vacina da gripe está liberada. 

Dessa forma,  se tratando da vacina da COVID-19 para crianças com câncer, o imunizante aplicado deve ser o de engenharia genética, que é o da Pfizer. 

Apesar dessa orientação, assim como acontece para a população geral, a vacina contra o coronavírus não gera nenhum risco para o paciente imunossuprimido.

“A única coisa que a gente fica preocupado com o paciente é de ele não desenvolver imunidade com a vacina. Então, ele recebe o imunizante e, o que se tem observado, é que o grau de imunidade desenvolvida é mais baixo do que na população geral. Mas, é melhor do que nenhuma imunidade. Então, ele pode, por conta de todo o tratamento ao qual está sendo submetido, ter uma resposta inferior à do indivíduo saudável”, a médica fala.

Por esse motivo que, no caso dos adultos, foi estipulada uma quarta dose para os pacientes imunossuprimidos.

A Drª. Fabianne Carlesse aponta que, de modo geral, não há contraindicações para vacinar as crianças. Mas, orienta que os pais ou responsáveis devem conversar com o médico oncologista para estabelecer qual o melhor momento de receber o imunizante.

Fake news sobre as vacinas

Uma das principais fake news que tem circulado sobre o assunto fala: “criança morre após vacina da COVID-19”. O presidente do Departamento Científico de Imunizações da SBP assegura que “não há nenhuma morte relacionada, em nenhum lugar do mundo, às vacinas contra COVID-19 na pediatria. Não só aqui no Brasil, mas em nenhum lugar do mundo”. 

Outra notícia afirma que os imunizantes podem causar miocardite e que, por esse motivo, crianças e adolescentes estavam morrendo. O que também não é inteiramente verdade. Realmente há relatos de casos de miocardite nessa população. Mas, além de serem raríssimos, não levaram nenhuma pessoa à morte. 

O doutor esclarece que, a cada 1 milhão de doses aplicadas em adolescentes, de 40 a 50 pessoas desenvolveram miocardite, mas todos foram benignos. Já em crianças de 5 a 11 anos, o número de casos é quatro vezes menor e também sem nenhum desfecho fatal, até o momento, em nenhum lugar do mundo.

“Isso criou um ambiente de desconfiança, mas que, aos poucos, vem sendo superado, inclusive pela adesão da maior parte das crianças nesse momento. Vacinar as crianças é tão importante quanto vacinar os adultos. As crianças, embora agravem com menos frequência, têm COVID-19 longa, têm complicações e podem ser hospitalizadas. Hoje, essa é uma doença prevenível com vacina”, finaliza o Dr. Renato Kfouri.

A ideia da dieta cetogênica para quem tem câncer seria reduzir a energia das células doentes para fazer com que elas parem de se multiplicar descontroladamente. Entretanto, os estudos realizados até hoje não têm dados suficientes para comprovar que isso realmente acontece. Inclusive, Consensos e Diretrizes nacionais e internacionais de Oncologia alertam que dietas restritivas podem ser muito prejudiciais aos pacientes.

Erika Simone Coelho Carvalho, especialista em Nutrição Oncológica pela Sociedade Brasileira de Nutrição Oncológica (SBNO), explica que a dieta cetogênica tem o objetivo de simular a fome e forçar a gordura a abastecer o organismo. Com isso, pretende-se imitar os efeitos bioquímicos do jejum, mantendo um estado de anabolismo. 

Para que isso possa acontecer, o cardápio da pessoa deve ser rico em gordura, ter uma quantidade adequada de proteínas e pobre em carboidratos. A lista de alimentos permitidos na dieta cetogênica exclui ou limita o consumo de comidas que sejam fontes de vitaminas e minerais. Por exemplo, frutas, verduras, legumes, leite e derivados lácteos.

“Durante o jejum, nosso organismo possui uma reserva de glicose de 24 a 36 horas. Após o consumo dessa glicose, o corpo passa a utilizar a própria gordura como fonte de energia. Uma pessoa em dieta cetogênica tem como fonte de energia principal a gordura externa (alimentos) e a sua própria gordura corporal. A oferta abundante de gordura permite seu uso como fonte primária de energia por maiores períodos de tempo. Quando a gordura é decomposta no corpo, ela produz cetonas, que deu origem ao nome desse tipo de dieta”, Erika descreve.

Dieta cetogênica para quem tem câncer

“Não há evidência científica para apoiar os efeitos benéficos dessa alimentação na terapia antitumoral, para tratamento ou redução da progressão da doença. Os estudos que existem hoje possuem amostras pequenas, tornando os resultados inconclusivos”, a especialista afirma.

Ela complementa dizendo que para esclarecer se há ações eficazes e seguras da dieta cetogênica contra o câncer seriam necessários mais estudos clínicos randomizados. Ou seja, avaliar uma quantidade maior de pacientes com o mesmo tipo de doença, sendo que um grupo receberia a dieta e o outro não, e comparar se os resultados do tratamento são diferentes.

Por outro lado, o que já se sabe e foi comprovado cientificamente são os riscos de dietas com muitas restrições alimentares durante o tratamento oncológico.

“Dietas restritivas, como a cetogênica, podem acentuar a perda de peso e de massa muscular, podendo comprometer a tolerância ao tratamento, levando a interrupção da terapia”, alerta Erika. 

Isso acontece pois esse tipo de alimentação não permite o alcance das recomendações diárias do consumo de vitaminas e minerais.

Nesse contexto, a dieta cetogênica parte de um princípio muito semelhante à crença que o açúcar alimenta o câncer, por isso, ao cortá-lo da dieta, a doença morreria por ficar sem energia. Entretanto, a nutricionista ressalta que, de acordo com os Consensos e Diretrizes nacionais e internacionais de Oncologia, não há recomendação para eliminar o açúcar da dieta do paciente oncológico.  

“Lembro, mais uma vez, que dietas restritivas não são recomendadas. A recomendação nutricional é pautada em uma alimentação saudável e equilibrada. Para uma orientação dietética individualizada, com relação ao que consumir de alimentos durante o tratamento contra o câncer, faz-se imprescindível o tratamento com nutricionista especialista em nutrição oncológica”, ela reforça.

Vale saber quando a dieta cetogênica pode ser usada como tratamento!

“A dieta cetogênica, recomendada para epilepsia refratária, possui como efeitos adversos a hipoglicemia, desidratação, alterações gastrointestinais, letargia e recusa alimentar (palatabilidade). A longo prazo pode levar à hiperlipidemia (elevação de colesterol e triglicérides), nefrolitíase (cálculo renal), osteoporose, osteopenia, fraturas, atraso no crescimento em crianças e alterações cardíacas”, Erika Simone Coelho Carvalho informa.

É muito comum que pacientes (ou conhecidos) indiquem a outros pacientes o consumo de ervas medicinais para curar a doença. Mas, será que elas funcionam mesmo?

Ao longo da história da humanidade, as plantas medicinais sempre estiveram presentes no manejo de certas doenças e para ajudar na cura de feridas. Isso acontece porque essas ervas contém metabólitos (substâncias) com potencial terapêutico, ou seja, que podem ser utilizados como “medicamentos”. Entretanto, isso não quer dizer que elas podem substituir todo e qualquer remédio, especialmente quando falamos de um câncer.

A Drª. Nilsa Wadt, doutora em Fármacos e Medicamentos e especialista em toxicologia de plantas medicinais, explica que elas podem exercer diversas atividades farmacológicas. Dentre os principais efeitos das plantas medicinais estão o cicatrizante, antimicrobiano, antioxidante e circulatório.

O mais comum é que elas sejam utilizadas sob a forma de chás, infusões e pomadas. Mas também é possível encontrar o extrato da planta na forma de pó, cápsulas ou comprimidos – nesses casos há uma maior concentração do ativo. 

A especialista informa que, em algumas situações, essas substâncias naturais podem substituir o tratamento com medicamentos. É o caso da planta Ginkgo biloba, utilizada como circulatório cerebral em pessoas com arteriopatia crônica (esquecimentos) e também labirintite. 

“Há plantas que são utilizadas como cicatrizantes, com eficácia semelhante aos produtos alopáticos, como o barbatimão. Dele foi obtido o medicamento fitoterápico Fitoscar, mas o barbatimão, na forma de chá, é muito utilizado em processos cicatrizantes. Bem como as folhas de goiaba e pitanga. Há também o exemplo do medicamento fitoterápico Acheflan que é obtido da erva baleeira (Cordia verbenacea)”, ela exemplifica.

Doenças como a gripe também podem ser beneficiadas com o tratamento com plantas medicinais. Para ações expectorante e mucolítica pode ser utilizado o Guaco (Mikania glomerata), já para febre e analgesia, plantas como o  salgueiro (Salix alba) são eficazes.

Efeitos colaterais das plantas medicinais

A arnica, por exemplo, não deve ser utilizada via oral, pois é hepatotóxica. O mesmo vale para a babosa, ela não só não deve ser ingerida via oral, como também o consumo desta forma é proibido por Lei uma vez que pode provocar diarréia.

Uso de plantas medicinais para o tratamento do câncer

Por outro lado, em geral, o uso de plantas em forma de chás, pomadas etc., não é indicado pois não há comprovação científica da eficácia. Além disso, em algumas situações essas substâncias podem interferir no tratamento oncológico.

“No caso do câncer são células diferentes e tipos de neoplasias diferentes, então não se tem ainda uma planta utilizada ‘in natura’ que tenha tido sua eficácia comprovada cientificamente”, Nilsa pontua.

Diversos estudos já avaliaram ervas como Aveloz, Janaúba e Aranto, entretanto ainda não há nenhum resultado positivo demonstrado.

A babosa para câncer é uma das “técnicas” utilizadas popularmente como terapia contra tumores, mas que também não tem comprovação. Além disso, conforme falado anteriormente, essa erva tem potencial para causar diarréias e isso pode atrapalhar os resultados do tratamento. 

“A babosa é um laxativo e várias terapias para câncer tem como um dos indicativos de toxicidade a diarréia. Assim, é possível acontecer um mascaramento dos sintomas”, salienta a especialista.

Cultivo de plantas medicinais

A suplementação dessa substância pode fazer parte do tratamento oncológico, mas não tem efeito de cura ou prevenção

Apesar de, popularmente, ser conhecida como vitamina, a vitamina D é, na verdade, um pró-hormônio. Ela não pertence ao grupo das vitaminas, pois elas são obtidas somente por meio dos alimentos. Apesar de ser encontrada em alguns alimentos, a vitamina D, em grande parte, é produzida pelo corpo (na pele). Mas, ela necessita da ajuda de enzimas para realizar as suas funções e, dessa forma, também não pode ser considerada um hormônio.

“Tanto a vitamina D dos alimentos, quanto a produzida na pele, são formas inativas e precisam ser transformadas. Primeiro no fígado, em 25-hidroxi-vitamina D, e depois no rim, em 1,25-hidroxi-vitamina D, que é sua forma ativa”, explica o Dr. Vladmir Lima, membro da diretoria da Sociedade Brasileira de Oncologia Clínica (SBOC) e coordenador do Comitê de Oncogenômica.

A principal função da vitamina D é regular o equilíbrio do cálcio no corpo e o metabolismo ósseo. Além disso, ela também auxilia na manutenção da função cardíaca e do sistema imunológico.

Qual o nível correto de vitamina D?

Após os 60 anos, o ideal é que o valor esteja entre 30 e 60 ng/mL. O mesmo vale para pessoas do grupo de risco, como pacientes oncológicos. 

O Dr. Lima conta que a falta de vitamina D em crianças pode causar raquitismo, associado a deformidades ósseas, fraqueza muscular e, em casos muito severos, insuficiência cardíaca. Já no adulto, provoca hiperparatireoidismo secundário, aumento de reabsorção óssea, tornando os ossos quebradiços, além de causar dor e fraqueza muscular.

Existem diversos tipos de tratamentos para deficiência de vitamina D, como dietas ricas em salmão, sardinha, marisco, ovo, leite, fígado, queijos e cogumelos. Em alguns casos, um especialista pode indicar a utilização de comprimidos para fazer a suplementação. Entretanto, o mais importante é se expor ao Sol durante 15 minutos antes das 10h ou após às 16h. 

Por outro lado, o alto nível de vitamina D (mais de 100 ng/mL)  também é possivelmente prejudicial, pois pode levar à intoxicação e hipercalcemia. Dessa forma, o acompanhamento e/ou tratamento deve ser feito somente sob supervisão médica. 

Falta de vitamina D pode causar câncer?

“Houve, contudo, uma menor incidência de câncer avançado (redução de 27%), principalmente na população com índice de massa corpórea normal. No entanto, trata-se de análise de subgrupo e deve ser encarada com cuidado”, salienta o médico.

Com resultados semelhantes, um segundo estudo, feito com mais de 25 mil pessoas, comparou a suplementação diária com 2000U de vitamina D3 versus placebo. Não houve menor incidência de câncer, nem menor mortalidade. Os voluntários foram divididos em dois grupos: o primeiro recebeu a vitamina em si e o outro, placebo. Os resultados apontaram que não houve redução da incidência de câncer nos indivíduos do primeiro grupo.  

Apesar disso, uma meta-análise, publicada em 2019, analisou dez estudos randomizados sobre o papel da vitamina D no câncer. As respostas demonstraram uma redução da mortalidade geral por câncer nos pacientes que realizavam a suplementação, mas não da incidência.

Esse resultado pode ser explicado, pois os níveis baixos de vitamina D estão associados a um pior prognóstico do câncer. Entretanto, o Dr. Lima salienta que a maioria dos estudos não consegue comprovar que a suplementação dessa vitamina resultaria em melhores desfechos. 

“Dessa forma, talvez a deficiência de vitamina D reflita um paciente mais doente, com volume de doença maior ou mais desnutrido. Todos esses fatores estão associados com pior prognóstico de modo geral”, diz.

Vitamina D contra câncer

Primeiramente, ressalta o Dr. Lima, o excesso dessa vitamina pode significar um grande risco tanto para pacientes oncológicos, quanto para pessoas saudáveis.

“Pode provocar níveis elevados de cálcio no sangue e urina, resultando em dificuldade de concentração, confusão mental, apatia, tontura, psicose, estupor, coma, vômitos, dor abdominal, aumento da sede, diminuição do apetite, constipação intestinal, úlcera péptica, pancreatite, hipertensão, alterações do ritmo cardíaco, aumento da frequência urinária, desidratação, perda auditiva e depósitos anormais de cálcio nos órgãos, como rins e articulações. ”

Além disso, ele complementa informando não haver nenhum protocolo validado para tratamento oncológico que utilize altas doses de vitamina D. Ou seja, não há indicação para o utilizar esse método como terapia isolada e também não existem dados que comprovem que suplementação com altas doses de vitamina D seja um tratamento curativo para qualquer tipo de câncer.

Diversos estudos indicam, inclusive, o contrário. Duas análises recentes, AMATERASU e SUNSHINE avaliaram a suplementação de vitamina D em tumores do trato digestivo. Sendo que o segundo estudo foi feito utilizando altas doses. Em ambos, os resultados foram negativos. 

O estudo SUNSHINE, que incluiu apenas pacientes com tumores colorretais, mostrou uma tendência de melhor sobrevida livre de progressão (13 x 11 meses) para os pacientes que além da quimioterapia receberam suplementação de vitamina D em altas doses. Porém, não houve diferença em termos de taxa de remissão do câncer.

Vitamina D para quem tem câncer

“Como existe associação de pior evolução clínica com deficiência de vitamina D, é razoável detectar sua deficiência e corrigi-la, entretanto, não há dados consistentes que justifiquem o uso de doses suprafisológicas ou manter os níveis séricos muito elevados”, o Dr. Vladimir Lima fala.

Ele ainda orienta que as doses diárias de manutenção devem variar entre 600 e 800UI/dia. Já no caso de pacientes com deficiência de vitamina D, a dose diária recomendada é de 1000 a 2000UI/dia.

Assim como acontece com várias novidades, este utensílio tem gerado muitas dúvidas e compartilhamento de informações incorretas

A airfryer surgiu como uma substituta da fritura tradicional, que necessita de grandes quantidades de óleo, justamente por não exigir que a pessoa adicione muita gordura para o preparo do alimento. E, mesmo assim, a comida fica com o aspecto crocante e seco.

Em 2021, a procura pela fritadeira elétrica no Google foi de 27 para 71, em uma escala que vai até 100. De acordo com uma pesquisa feita pela GfK, plataforma que analisa o consumo em todo o mundo, a demanda por ela, no online, aumentou mais de 100%

O próprio nome já indica a forma como o preparo ocorre. Em inglês, air significa “ar” e fryer “fritadeira”, ou seja, a comida é “frita” utilizando um ar muito quente. 

Ao ligar a fritadeira elétrica, dois processos começam a acontecer ao mesmo tempo. Enquanto uma bobina que contém pequenas hélices, posicionada na parte superior do eletrodoméstico, é ativada e começa a girar em altíssima velocidade, a temperatura começa a subir. Devido às hélices, o ar passa a também circular de maneira extremamente veloz, assim entrando em contato, igualmente, com todos os ingredientes que estão na bandeja, aquecendo-os e deixando-os semelhantes à fritura tradicional.

“Considerando que a fritura é uma técnica culinária que prepara alimentos mergulhando os ingredientes em gordura, o termo frito não é o mais adequado”, pontua Erika Simone Carvalho, especialista em Nutrição Oncológica pela SBNO. O ideal seria cozimento.

A airfryer pode causar câncer?

Em relação à acrilamida, as mensagens alertam que os alimentos não devem ser preparados durante muito tempo acima dos 120º, pois haveria uma maior produção dessa substância, que seria cancerígena.

A especialista em nutrição oncológica explica que a acrilamida é formada em alimentos ricos em amido quando são cozidos, torrados, grelhados ou fritos em alta temperatura, até ficarem em um tom marrom escuro. Por exemplo, batata, batata-doce, mandioca, milho, aveia, trigo e arroz.

“Estudos em animais mostraram uma ligação entre esses alimentos cozidos demais que contêm acrilamida, e o risco de câncer. Entretanto, avaliações em humanos não encontraram nenhuma evidência científica de ligação entre comer alimentos contendo acrilamida e o risco de câncer”, afirma Erika.

Ela complementa dizendo que, em relação aos PAHs e HCAs, os estudos em laboratório mostraram que elas podem causar mutações genéticas no DNA, que, por sua vez, aumentam os riscos do desenvolvimento de tumores. Essas substâncias aparecem, predominantemente, nas carnes.

“HCAs e PAHs tornam-se capazes de danificar o DNA somente após serem metabolizados por enzimas específicas no corpo (bioativação). Estudos descobriram que a atividade dessas enzimas, que se diferem entre as pessoas, pode ser relevante para os riscos de câncer associados à exposição a esses compostos”, diz.

Os HCAs acontecem, principalmente, quando a carne é feita na grelha ou frigideira em temperatura acima dos 150º. Ou seja, está mais presente em frango e bife bem passados, assados ou grelhados. Já os PAHs podem se formar em métodos que expõem a carne à fumaça, como em churrascos.

Airfryer é saudável?

“Para termos uma alimentação saudável, devemos seguir as recomendações de nosso Guia Alimentar para População Brasileira, publicado pelo Ministério da Saúde”, Erika orienta.

O Guia indica que a dieta deve se basear em alimentos in natura, ou minimamente processados, e em receitas feitas com esses alimentos. Como a airfryer permite diminuir a quantidade de óleo/gordura consumido, consequentemente, pode significar um preparo mais saudável.

“Mas devemos ter cuidado com nossas escolhas, pois preparações culinárias à base de produtos industrializados prontos para consumo, os chamados ultraprocessados, devem ser evitadas”, alerta a nutricionista.

Isso acontece porque, os ingredientes presentes nos alimentos ultraprocessados fazem com que eles sejam ricos em gorduras, açúcares e, na maioria das vezes, sódio. Além disso, são pobres em fibras, que são essenciais para a prevenção de doenças cardiovasculares, diabetes e vários tipos de câncer.

As diretrizes nacionais e internacionais de prevenção de neoplasias malignas recomendam evitar consumir carnes processadas de forma regular. Como: salame, presunto, bacon, mortadela e salsicha. E também limitar a quantidade de carne vermelha a 240-510 g, por semana.

Dentre os únicos malefícios da fritadeira elétrica está a crença que por ser um método mais saudável, tudo que for preparado também será.  

A principal preocupação, em especial para os pacientes oncológicos, está na “possibilidade de consumo em excesso de alimentos ‘crocantes’ levando ao excesso de peso e aumento no consumo de alimentos ultraprocessados, tornando a alimentação não saudável”, alerta Erika Simone Carvalho.

Por exemplo, fazer e comer batata frita no airfryer é saudável, ou, pelo menos, mais saudável que a frita em óleo. Mas, mesmo assim, se trata de um alimento rico em calorias, especialmente se for aquela batata que vem congelada do mercado.

Há uma lenda urbana que o forno de micro-ondas causa câncer, entretanto isso não é verdade. Ainda não é comprovado cientificamente que essas ondas possam causar o aparecimento de um tumor. Além disso, esse eletrodoméstico é construído por meio de técnicas que impedem o vazamento dessa radiação. O mesmo vale para comidas esquentadas nesse utensílio: consumi-las não aumenta as chances de desenvolver a doença.

Ao colocar um alimento no forno de micro-ondas para ser aquecido, ocorre uma interação entre as moléculas da comida e as ondas do forno. Dessa forma, as micro-ondas penetram cerca de 2 cm naquele alimento. 

“No interior do forno de micro-ondas existe um dispositivo chamado magnetron, que gera um campo elétrico direcionado sobre o alimento. Este campo elétrico interage com as moléculas dipolares ou iônicas presentes no alimento, fazendo-as vibrar na frequência de operação do forno. Esta vibração, em nível molecular, causa atrito entre as moléculas e isto gera o aquecimento”, explica Álvaro César Camargo do Amarante, Prof. do curso de Engenharia de Alimentos da Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUCPR).

Há dois tipos de radiação – a ionizante, como alguns tipos de raios ultravioleta, raio X e raios gama, e a não ionizante, que é o tipo presente no forno de micro-ondas. 

As ionizantes estão mais ligadas ao desenvolvimento de um câncer, pois possuem maior conteúdo energético. Com isso, elas são “capazes de remover elétrons de átomos ou moléculas e, assim, produzir danos e mutações às células”, conta o Prof. Amarante.  

Alguns raios ultravioleta, por exemplo, estão presente na luz solar, por isso a exposição ao Sol pode causar o câncer de pele. Entretanto, os raios X e gama são os mais potencialmente cancerígenos devido às características das suas ondas.

É seguro utilizar o forno de micro-ondas?

Caso o forno esteja desgastado ou não seja bem higienizado, é possível que a quantidade de radiação no ambiente externo fique acima do permitido. Para que isso não ocorra, é importante seguir as orientações do fabricante sobre manutenção e limpeza do aparelho. 

“No entanto, a radiação micro-ondas não deve causar câncer, mesmo nesta situação”, Amarante diz.

Esquentar comida no micro-ondas causa câncer?

Porém, devido à agitação das moléculas para realizar o aquecimento, há sim uma perda de nutrientes. Mas ela é similar a perda que acontece ao preparar um alimento no fogão.

“Vitaminas sensíveis ao calor – como a C e as do complexo B, apresentam perdas nas duas formas de preparo.  A diferença entre os dois processos é o tempo gasto no preparo, que é muito menor no aparelho de micro-ondas. É possível que ocorra diferença nas características, como crocância ou cor, por exemplo”, Juliana compara.

Por outro lado, não é aconselhável colocar vasilha de plástico no microondas. Isso acontece porque alguns materiais plásticos são produzidos com substâncias como o bisfenol A (BPA) e os ftalatos. O objetivo desses elementos é fazer com que o plástico fique mais resistente e mais rígido ou flexível, respectivamente.

Quando essas substâncias são aquecidas, esses compostos podem migrar para o alimento. Com isso, quando a pessoa comer aquela comida, estará, consequentemente, consumindo o BPA e os ftalatos.

 O perigo é que esses produtos, dependendo da quantidade ingerida, podem causar câncer de mama, de fígado e de próstata. Além disso, podem ser responsáveis por problemas hormonais, redução na quantidade de esperma e atrofia testicular.

Dessa forma, antes de colocar um recipiente plástico no forno de micro-ondas, é preciso verificar no rótulo se ele pode ser aquecido.

“Talvez uma recomendação ainda mais segura seja de abolir completamente o uso de materiais plásticos no forno de micro-ondas. Eu já adoto esta prática em minha casa. A alternativa mais segura é colocar os alimentos em material cerâmico ou vidro pirex”, o Prof. Amarante aconselha. 

Comer comida de micro-ondas causa câncer?

Dessa forma, a preocupação com o consumo desse tipo de alimento deve ser maior que a preocupação se o micro-ondas causa câncer – o que, conforme já foi explicado, não é verdade.

“Se essa forma prática de preparo e/ou aquecimento de alimentos for utilizada de maneira ‘desordenada’ pode trazer malefícios à saúde”, Juliana Nabarrete finaliza.