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Linfoma pulmonar: o que é, sintomas e tratamentos

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Última atualização em 18 de abril de 2024

Originário na região dos pulmões, o  linfoma pulmonar atinge, principalmente, idosos e pode ser confundido com outros tipos de câncer na região


Escrito por: Natália Mancini
O linfoma pulmonar é um tipo de linfoma não-Hodgkin que acontece, primariamente, no pulmão e, normalmente, não é agressivo. É considerado um câncer raro, pois representa somente 0,5% dos cânceres pulmonares e, geralmente, atinge pessoas com 60 ou 70 anos. Apesar do diagnóstico dessa doença ser complexo, o prognóstico tende a ser positivo na maioria das vezes. Ainda não se sabe se há e quais seriam seus os fatores de risco.

Esse tipo de linfoma é diferente tanto do linfoma não-Hodgkin (LNH) secundário, quanto do câncer de pulmão em si. 

O linfoma pulmonar primário aparece quando há uma proliferação anormal de células do tecido linfóide do pulmão. Em 90% das vezes, esse câncer está relacionado com a mucosa do pulmão, ou seja, é um linfoma MALT. 

Já o linfoma secundário de pulmão acontece quando o LNH tem origem em alguma outra parte do corpo. Em seguida, conforme a doença vai evoluindo, atinge os pulmões. Essa forma de linfoma pulmonar é a mais comum

Para saber qual o local primário do linfoma, é preciso fazer uma análise imunohistoquímica. Por meio desse exame, observa-se as proteínas que estão presentes naquele tecido, identificando seu local de origem. 

Já o câncer de pulmão tem origem em outras estruturas do órgão. 

“O câncer de pulmão se origina nos pneumócitos ou células das vias aéreas e o  linfoma é oriundo da mucosa do epitélio respiratório. Além disso, são tumores de comportamento muito diferentes. O câncer de pulmão tem um comportamento muito mais agressivo, na maioria das vezes”, explica o Dr. André Miotto, especialista em Cirurgia Torácica e membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Torácica (SBCT).

Sintomas de linfoma pulmonar

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Entretanto, de acordo com o Dr. Miotto, grande parte dos pacientes não apresenta nenhum tipo de sintoma. Isso acontece, principalmente, “porque o comportamento do linfoma pulmonar tende a ser indolente, ou seja, de crescimento lento”. 

Diagnóstico de linfoma pulmonar

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Os exames realizados para identificar o linfoma pulmonar são parecidos com os utilizados para constatar a neoplasia de pulmão. Dessa forma, a pessoa é submetida à avaliação clínica e a testes como tomografia computadorizada de tórax, PET SCAN, cintilografia óssea, ressonância magnética e biópsia do local.

“Para o diagnóstico preciso é fundamental a realização de biópsia, que também pode ser indicada para o estadiamento invasivo”, conta o Dr. Miotto.

Os principais tipos de biópsia pulmonar são a broncoscopia, a guiada por tomografia, videotoracoscopia e mediastinoscopia. Entretanto, em alguns casos é preciso realizar a toracotomia, abertura da parede do tórax. Esse método permite que o profissional tenha uma maior visibilidade do local, consequentemente possibilitando a coleta de mais material. Porém, por outro lado, é um procedimento mais invasivo.

“As biópsias são realizadas preferencialmente pela via menos invasiva, mas consequentemente o material retirado pode ser menor. Com isso, a biópsia nem sempre será correta. Por isso é importante que a indicação da via de biópsia seja precisa para cada paciente”, o médico considera.

Com o material coletado na biópsia, é realizada a análise imunohistoquímica e verifica-se qual o tipo daquela célula. Assim, é possível saber se é linfoma primário, metástase ou câncer de pulmão e, em seguida, planejar o tratamento.

Linfoma pulmonar tem cura?

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O tratamento do linfoma pulmonar pode ser feito por meio de cirurgia, quimioterapia, radioterapia ou imunoterapia. A escolha do melhor tratamento leva em conta se as lesões estão localizadas ou difusas, tamanho e velocidade de crescimento. Sendo que essas terapias podem ser realizadas isoladamente ou associadas.

Para os linfomas indolentes é possível que um tratamento mais conservador seja utilizado juntamente com o acompanhamento médico. Conforme a doença for evoluindo, o médico avaliará a necessidade de um tratamento mais intenso. 

“A indicação de tratamento depende do caso de cada paciente. E a probabilidade de curar também varia de caso para caso”, finaliza o Dr. André Miotto.

 

Quando o câncer chega ao sistema nervoso central (SNC)

Câncer com metástase pode ser tratado


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Eu fui diagnosticada com infiltrado pulmonar

Minha mãe tem linfoma de hodgkin é um pulmão dela já está comprometido estou apavorada não tem cura diz os médicos ??

nossa choquei os linfonodos aumentao dento do pulmão ou no pescoço?

Estou comminhavsobrinha com suspeita de linfonodolos mas não tenho como pagar o tratamento o que posso fazer

O meu esposo foi diagnosticado com linfonodos no pulmão esquerdo,o que devemos fazer?

Gostaria de saber sobre o linfoma de pulmão grau 4

Fragmentos de mucosa brônquica contendo epitélio ciliado, glândulas mucosas e um folículo
linfoide, exibindo apenas discreto processo inflamatório crônico, inespecífico, em atividade.

Oi a minha filha teve linfoma nao Hodgkin, a 2 anos teve remissao total.mas alguns mese teve dor no peito e falta de ar o cardio pediu uma tomografia e deu um nodulo no pulmao esquerdo de 12mmx10mm, sera q voltou

Tenho vários linfonodos n pulamao de causa indeferida, pode ser câncer?

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