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Linfoma tem cura: conheça os avanços na medicina para esse resultado

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Os novos medicamentos e tratamentos de suporte tem influência no aumento das taxas de cura do linfoma e diminuição dos efeitos colaterais


Escrito por:

Natália Mancini

De maneira geral, é possível afirmar que o linfoma tem cura e as chances do paciente alcançar esse desfecho são altas. Até alguns anos atrás, esse tipo de resultado não era uma realidade para os pacientes. Ele só passou a ser possível devido aos avanços tecnológicos na medicina. Porém, mesmo com o desenvolvimento técnico, a resposta varia de acordo com as características da doença e do paciente.

“Prognóstico” é o termo utilizado para traçar como o desenvolvimento da doença provavelmente acontecerá. Ele pode ser positivo ou negativo, dependendo de alguns fatores que são observados no momento do diagnóstico. 

Para considerar que o linfoma é de bom prognóstico, a doença precisa estar no estágio I ou II e ter metástase em, no máximo, um linfonodo. Já o paciente precisa ter até 60 anos, manifestar sintomas com pouca intensidade e o nível de lactato desidrogenase (LDH) estar normal.

Entretanto, isso não quer dizer que, somente, os cânceres linfáticos de bom prognóstico podem ser tratados e curados.

“Os linfomas de alto grau, mesmo com características de alto risco, podem ser curados. Enquanto que os linfomas indolentes, na maior parte das vezes, são tratados com intuito de controle a longo prazo, como uma doença crônica”, explica o Dr. Jacques Tabacof, onco-hematologista do Centro Paulista de Oncologia (CPO).

O linfoma tem cura?

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Como mencionado anteriormente, o estágio da doença também tem grande influência no seu desenvolvimento. Dessa forma, um linfoma não-Hodgkin agressivo em estágio inicial apresenta 80% de chance de cura. Por outro lado o mesmo tipo de câncer, se diagnosticado em estágio avançado, tem chance de cura em cerca de 40% a 70% dos casos.

De acordo com o Dr. Tabacof, mesmo no caso das recidivas, ou seja, se o câncer voltar, é possível curar e tratar o paciente com outros tipos de tratamentos. Como o transplante de medula óssea (TMO). 

“No caso dos linfomas agressivos, após dois anos, as recidivas são muito raras. No caso dos linfomas indolentes, recidivas tardias são comuns e os objetivos principais são o controle à longo prazo e manutenção da qualidade de vida, mesmo às custas de várias linhas de tratamentos”, o médico complementa.

Principais tratamentos para linfoma

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“A incorporação do rituximabe aumentou as taxas de cura dos linfomas agressivos CD20 positivos. Além disso, também contribuiu para o aumento da sobrevida dos pacientes com linfomas indolentes”, informa o hematologista.

Atualmente, o tratamento do linfoma não-Hodgkin agressivo mais comum é o protocolo CHOP, que inclui ciclofosfamida, doxorrubicina, vincristina e prednisona. Nos casos dos linfomas de células B, pode ser associado ao rituximabe e no de células T, ao brentuximabe.

Em algumas situações em que o linfoma tem um grau de complexidade mais alto, são realizados protocolos mais intensos. Por exemplo, CODOX-M, EPOCH e Hyper-CVAD

Já o tratamento de linfoma de Hodgkin conta com os quimioterápicos Adriamicina, Bleomicina, Vinblastina, Dacarbazina, protocolo conhecido como ABVD. Em alguns casos, utiliza-se também a radioterapia. A quantidade de ciclos e necessidade da radioterapia dependem do estágio da doença e resposta ao tratamento.

 Entretanto, não foram somente os avanços em relação aos medicamentos que permitiram o aumento nas taxas de cura do linfoma. O Dr. Tabacof destaca que a modernização dos tratamentos de suporte tem grande influência para a melhora dessas taxas, além de também auxiliar no controle das complicações. Dessa forma, essas tecnologias reduzem não só os efeitos colaterais a curto prazo, mas também os tardios

“O uso do PET CT, bem como o advento dos tratamentos de suporte, como fatores de crescimento (G-CSF) e anti-eméticos, também aumentaram a segurança dos tratamentos dos linfomas”, afirma o especialista.

O futuro do tratamento de linfoma

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“Outras áreas promissoras são as terapias celulares, com células imunológicas geneticamente modificadas para combater doenças. A imunoterapia, com os inibidores de checkpoint, que reativam o sistema imunológico do paciente para combater as neoplasias e os anticorpos bi-específicos, que aproximam as células de defesa das células doentes”, 

Ano passado, uma terapia que ganhou muita visibilidade foi a CAR-T Cell. Nela, os linfócitos T do próprio paciente são coletados, modificados geneticamente e reinseridos no corpo para combater as células cancerosas. Esse método está sendo estudado por meio de pesquisas clínicas em diversos países e tem apresentado  resultados muito positivos. Por enquanto, os estudos estão focados em pacientes que já realizaram os tratamentos convencionais e tiveram recidiva. 

“Acreditamos que em breve teremos esta tecnologia disponível no Brasil, apesar do alto custo”, finaliza o Dr. Jacques Tabacof.

 

A cura do câncer já existe?
Linfomas não-Hodgkin agressivos versus indolentes


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Cecilia

Bao noite, depois de 4 anos correndo atrás de um diagnóstico pra minha esposa enfim saiu resultado de linfoma de celulas T, vi na matéria que é difícil o tratamento e ela já tá bem debilitada toda roxa, baço enorme e as plaquetas não passam de 10 mil mesmo tomando bolsas de sangue máximo que sobe é pra 24 mil porém 2 dias depois já volta pros 10 mil. Queria saber mais ou menos em qual estágio ela deve está do câncer levando consideração o quadro dela e 4 anos de atraso pra descobrir? Vamos conseguir sair dessa?

Olá boa tarde! meu nome é Sandra e tenho uma irmã que foi diagnosticada com linfoma, em 2017 a mesma teve câncer de mama e foi tratado com radioterapia. Este ano que descobriu o linfoma e os exames diagnosticaram neoplasia. Já fazem 4 meses e ainda não iniciaram o tratamento, ela tem dores constante e muito fortes, disseram que a dor irá sanar quando iniciar o tratamento pois o nódulo está forçando o nervo da região do pescoço. Gostaria de saber o que podemos fazer.

Bom Dia! Obrigada

Boa tarde.

Meu nome é Juliana e resido em Piracicaba.
Gostaria de pedir sua ajuda e orientação com relação ao tratamento do meu Pai.
Meu pai tem 68 anos e em 2018 foi diagnosticado com Linfoma de Hodgkin (estágio 4). Desde 2018 tem passado por vários tratamentos, tais como, quimioterapia, transplante (autólogo), radioterapia e, por último fez um tratamento de imunoterapia com Brentuximabe o qual teve neuropatia, foi trocado para Nivolumab, porém apresentou progressão da doença.
Na última consulta realizada há 25 dias o médico nos passou a informação de que já fez de tudo e não tem mais o que fazer, praticamente desenganou meu pai. Iniciou quimioterapia paliativa, que só judiou dele… no momento está internado pq baixou a imunidade e ele pegou uma bactéria e está tomando antibiótico.

Gostaria de pedir sua ajuda e se existe algum tratamento alternativo que possa ser feito.

estou aguardando um retorno

Olá, boa tarde; Sou Priscila, descobrir um nódulo benigno no meu pescoço, antes era só um depois de um ano apareceu mais dois, fiz ultrassom e o médico disse que é benigno e não aconselha a mexer, mas agora estou sentindo dor e está doendo também minha coluna cervical. Qual médico vcs me aconselham a procurar e quais exames fazer para que eu possa ter um diagnóstico??? [email protected]

Boa noite minha cunhada está fazendo tratamento de câncer linfoma o braço dela está muito inchado ela se encontra muito debilitada o médico falou que não tinha mais medicamento que ela possa tomar pra melhorar a dor

Olá meu nome é Márcia,sou portadora de Linfoma do manto e essa semana fiz Pet CT ,sendo que estou com um linfonodo interno de 10 cm, já estou sendo acompanhada por um hematologista.Não sinto nada,tenho chance de cura ? Tenho 62 anos,e meu diagnóstico foi em outubro de 2020 por meu de biópsia de pleural.

QUEM TEM DINHEIRO TEM MAIS CHANCES DE CURA

Boa noite. Estou cada vez mais em busca sobre o Linfoma pois atualmente meu pai está passando por exames justamente por conta da suspeita de Linfoma. Por conta disso ele se encontra extremamente debilitado psicologicamente acreditando que não há possibilidades de cura e que vai apenas sofrer daqui pra frente. Estou tentando a todo momento dar apoio a ele, porém, não estou conseguindo me manter forte e firme vende a sua tristeza. Além de meu pai ele sempre foi e é meu melhor amigo, então vê-lo triste e não transparecer força para ele me dói muito. Desejem sorte para nós para vencermos.

Olá me chamo vanda

Sou mãe de um jovem de 19 anos que foi diagnósticado com linfoma de células grandes B estágio llll , os médicos dizem que já fizeram de tudo,quimio de 24 horas quimio.de.2 hs e fez 6 sessões de rádioterapia. Tem como vcs me.ajudarem estamos internado no Aristedes Maltês na Bahia. Ótimo hospital. Mas gostaria de saber se tem algum tipo de cura. Obrigada

Escrito por:

Natália Mancini

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