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Errata! Certos alimentos atrapalham a ação dos remédios

Errata! Certos Alimentos Atrapalham A Ação Dos Remédios
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O conflito, chamado interação medicamentosa, sim, prejudica o tratamento oncológico

Por Tatiane Mota

Para a maior parte dos cânceres e doenças do sangue, o tratamento será realizado por meio de diferentes tipos de medicamentos – quimioterápicos, anticorpos monoclonais, antibióticos e corticoides são apenas alguns deles.

Realizar o tratamento correto vai muito além de seguir à risca as receitas médicas, que costumam conter a dose e a quantidade dos dias em que devem ser administrados os remédios. Para que os medicamentos apresentem os resultados esperados, todo o cuidado é pouco, incluindo a alimentação que será ingerida juntamente com eles.

Interação medicamentosa

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E você pode estar se perguntando: mas até os alimentos atrapalham a ação de um remédio? Sim, eles podem atrapalhar. Isso porque o consumo de alimentos pode afetar o funcionamento do sistema digestório, levando a alterações na secreção biliar e enzimática, aumento ou diminuição do tempo de esvaziamento gástrico, alterações na motilidade intestinal e no fluxo sanguíneo.

“Diante disso, a biodisponibilidade de alguns medicamentos pode ser alterada, ocasionando aumento, redução ou demora na absorção, levando à falha no tratamento ou a um elevado risco de efeitos colaterais. Alguns alimentos, como leite, também têm a capacidade de encapsular as moléculas dos medicamentos, impedindo com que eles exerçam suas atividades no organismo. A esse processo, damos o nome de quelação”, explica Mariana Perez Esteves, farmacêutica clínica e coordenadora da comissão de oncopediatria da Sociedade Brasileira de Farmacêuticos em Oncologia.

Chás x medicamentos

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“Os produtos naturais, como os chás, também podem alterar a absorção de alguns medicamentos. A camomila, em doses elevadas, pode provocar paralisia dos músculos do aparelho digestivo. O boldo, pode aumentar a ação de medicamentos anti-hipertensivos, por exemplo. Já o funcho, potencializa o efeito do antibiótico Ciprofloxacina. O guaco, por sua vez, reduz a ação de anticoagulantes e a cáscara-sagrada pode causar alterações no funcionamento do intestino”, comenta Juliana Nabarrete, nutricionista do Comitê de Nutrição da ABRALE.

Por isso, o consumo de chás deve ser comunicado e adaptado com a equipe multidisciplinar.

Sal e álcool também não são aliados dos remédios

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“Antibióticos, de maneira geral, mexem com funcionamento intestinal, assim deve-se evitar alimentos ricos em fibras ou gordurosos. Já em caso de corticoides, alimentos ultraprocessados e o uso de sal em excesso devem ser evitados. Um ponto de atenção no tratamento com corticoides é a escolha correta dos alimentos ingeridos, uma vez que esse medicamento mexe com os níveis de cortisol (hormônio do estresse), aumentando a irritabilidade e o apetite do paciente”, explica Juliana.

Já as bebidas alcoólicas, aumentam a eliminação do medicamento pelo corpo, diminuindo seu efeito. “Pode ocorrer uma sobrecarga no fígado, já que a bebida e o medicamento serão metabolizados nesse mesmo órgão”, complementa a nutricionista.

O que fazer para não ter uma interação medicamentosa?

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Imatinibe x Toranja

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“A grapefruit (toranja) é um agente que inibe o metabolismo do CYP3A, uma enzima presente no intestino e fígado que participa também do mecanismo de absorção e metabolização do  medicamento. Recomenda-se cautela ao administrar imatinibe junto com inibidores potentes do CYP3A4,  pois eles podem levar ao aumento das concentrações plasmáticas do fármaco e esse tipo de interação aumenta o risco de ocorrência de efeitos adversos.  Portanto, evite consumir suco de toranja e outros alimentos que inibem o CYP3A4 enquanto estiver tomando imatinibe. Claro que a quantidade, a frequência de consumo e o tipo do alimento ingerido interferem de maneiras diferentes.  Se tiver dúvidas ou quiser tomar algum suplemento a base de plantas, como chás e remédios fitoterápicos, busque sempre orientação junto a sua equipe de saúde, do serviço em que se trata”, explica Denise Martins, farmacêutica-bioquímica, com especialização em nutrição clínica.

O Serviço de Atendimento ao Cliente do fabricante do remédio, cujo telefone 0800 está na caixinha do medicamento, também pode ser consultado.

Importante! Diferente do que tínhamos escrito anteriormente, a laranja não está na lista dos medicamentos que podem causar interação medicamentosa, quando ingerida junto ao Imatinibe.

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