Saiba tudo sobre o transplante de medula óssea autólogo
Última atualização em 7 de março de 2022
Geralmente, esse tipo de transplante tem menos efeitos colaterais graves, uma vez que as próprias células-tronco do paciente são utilizadas
O transplante de medula óssea autólogo é um procedimento que pode ser utilizado como tratamento para alguns tipos de câncer. Nesse tipo de transplante, as células-tronco do próprio paciente são coletadas e utilizadas para a recuperação após a quimioterapia e/ou radiação. Apesar de ser uma espécie de autotransplante, o indivíduo necessita tomar alguns cuidados, especialmente em relação à prevenção de infecções.
Também conhecido como TMO autólogo, esse procedimento é, atualmente, mais realizado que o TMO alogênico, no qual são utilizadas as células-tronco de um doador compatível. De acordo com dados do Registro Brasileiro de Transplantes, foram realizados 3.195 transplantes em 2020. Destes, 1.927 foram autólogos e 1.268 alogênicos.
Quando é feito o transplante de medula autólogo?
A Drª. Daniela Ferreira Dias, hematologista da Rede de Hospitais São Camilo de São Paulo, explica que o transplante de medula autólogo pode ser realizado para algumas doenças e a sua indicação está relacionada ao quão ativa o câncer está após o tratamento inicial.
“Assim, pacientes com doenças que apresentam resposta completa e/ou são quimiossensíveis, certamente terão benefícios com essa terapia. Já os que não apresentam essas respostas, essa modalidade de transplante pode não ter seu efeito desejado”, ela diz.
O transplante de medula óssea autólogo é indicado para:
– Linfomas de Hodgkin quimiossensíveis
– Leucemia mieloide aguda (LMA) M3 em segunda resposta molecular completa
– Tumores de células germinativas
– Neuroblastoma
A médica ainda salienta que em outros casos de LMA, com risco baixo ou intermediário, em resposta completa, a indicação é discutível.
Quais as chances de um transplante de medula dar certo?
O transplante de medula óssea (TMO) é, em algumas situações, a única ou principal chance de cura para os pacientes…
Como funciona o TMO autólogo?
A hematologista conta que, após o paciente passar por uma avaliação e ser confirmado que sua condição clínica e estágio da doença permitem o procedimento, a terapia acontece em três etapas.
1. Mobilização e coleta das células tronco
São administrados medicamentos e quimioterápicos injetáveis para fazer com que as células-tronco saiam de dentro da medula óssea (tutano do osso). O objetivo é fazer com que elas cheguem até o sangue periférico para que seja possível coletá-las por procedimento de aférese.
“Pode ser feita através da punção das veias do paciente ou, mais comumente, através de um cateter tipo permcath, Hickman ou Shilley, previamente implantado. Em média, podem ser necessárias de uma a três coletas para que a quantidade de células seja suficiente para o transplante”, a Drª. Daniela aponta.
Caso as células-tronco não circulem suficientemente, pode ser necessário realizar a coleta por punção medular, em um centro cirúrgico. Assim como é feito na doação de medula para o TMO alogênico.
2. Condicionamento
Nesta etapa, é realizado o preparo da medula óssea, com quimioterapia e/ou radioterapia, para que ela esteja pronta para receber as células coletadas.
O tempo de duração pode variar de um a sete dias.
3. Infusão das células-tronco coletadas
“É considerado o dia ‘zero’ do transplante. A infusão é realizada como uma transfusão de sangue por meio de um cateter e o tempo pode variar de acordo com o número de bolsas a serem infundidas”, a doutora esclarece.
A “pega da medula” acontece entre 10 e 14 dias após a infusão, sendo um pouco mais rápida em comparação com o transplante alogênico.
A Drª. Daniela ressalta que é importante saber que o tempo para “pega da medula” está relacionado a diversos fatores. Por exemplo, ao tipo de doença do paciente, presença de infecções, do tratamento realizado no preparo da medula para o transplante e do número de células-tronco infundidas.
Riscos do transplante de medula autólogo
A especialista detalha quais são os principais riscos do autotransplante na mobilização e coleta são:
- Dores ósseas pelo uso das medicações injetáveis
- Sangramento e dor no local do cateter implantado e
- “Formigamento” no corpo durante o processo de coleta por aférese
Enquanto que no condicionamento e pós-infusão, é possível que o paciente apresente:
- Sintomas relacionados à quimioterapia utilizada, como náuseas, vômitos, queda de pelos, diarreia e mucosite
- Pancitopenia (queda dos glóbulos brancos e vermelhos e das plaquetas)
- Neutropenia febril (febre com imunidade baixa)
- Sangramentos e
- Infecções graves.
Por outro lado, complicações como a doença do enxerto contra hospedeiro (DECH), que podem se desenvolver no paciente que realizou o transplante alogênico, não acontecem no TMO autólogo. Além disso, apesar da ativação da infecção por citomegalovírus poder acontecer nos dois tipos de transplante, também é mais frequente no alogênico, por conta do dos imunossupressores utilizados.
Infecções graves
A pessoa que realiza o TMO autólogo fica com o seu sistema imune enfraquecido e, por isso, precisa ter uma série de cuidados.
Por exemplo, “evitar alimentos com potencial de contaminação como os crus e frutas de casca fina; lavagem frequente das mãos, principalmente antes das refeições e antes e após ir ao banheiro; limitar o número e frequência de visitas, bem como evitar contato direto com outras pessoas (beijos e abraços); manter-se ativo, evitando ficar deitado por muito tempo e uso correto de medicamentos profiláticos”, a especialista orienta.
Você sabe como cuidar dos alimentos?
Durante o tratamento oncológico é indispensável não só consumir alimentos de todos os tipos, mas também saber quais cuidados ter…
Imunização pós-transplante de medula óssea autólogo
A médica alerta que o paciente necessita refazer a vacinação pós-transplante de medula óssea, pois durante o tratamento o sistema imunológico é alterado e perde sua memória de defesa.
Quais as chances de um transplante de medula autólogo dar certo?
“O sucesso relacionado ao transplante de medula óssea autólogo está relacionado tanto ao tipo de doença e seu momento de atividade no ato da realização, como aos cuidados pré e durante o procedimento. É um tratamento multidisciplinar, dessa forma, a participação do paciente e seu grupo de apoio são essenciais”, a Dra. Daniela Ferreira finaliza.
Excelente informação.
Olá, Renata, como vai?
Ficamos felizes em saber que a senhora gostou do nosso conteúdo!
Qualquer dúvida, estamos à disposição.
Abraços!
Tenho poliglobulia vera e vou fazer o miograma e biópsia de medula óssea quais as chances de ñ ser um câncer?
Olá, Dequias, como vai?
O mielograma e a biópsia de medula podem diagnosticar diversas doenças, tanto cânceres, quanto não cânceres. Então, somente com essas informações, nós não conseguimos te dar uma resposta. O ideal é realizar o teste, esperar o resultado sair e retornar assim que possível ao(à) médico(a) que solicitou os exames.
Quando tiver o diagnóstico, se quiser compartilhar com a gente, estamos aqui! ?
Abraços!
dra Daniela boa tarde,criança 2 anos LLA CELULAS B com remissao na quimio de indução, tem indicação desse transplante ? pois o medo é se a doença voltar nos 5 anos – obrigado essa é nossa duvida
Olá, Cláudio, como vai?
Primeiramente, gostaríamos de esclarecer que nós não temos médicos disponíveis para criar os conteúdos e responder os comentários. As matérias são escritas pelos membros da nossa equipe de comunicação, que entrevistam médicos e especialistas, e os comentários também são respondidos pela mesma equipe.
Dito isso, vamos a sua dúvida!
Geralmente, o tipo de transplante indicado para a LLA é o alogênico, não o autólogo, que explicamos nesta matéria. Se o senhor quiser saber mais sobre o TMO alogênico, vamos deixar o link de uma matéria sobre esse assunto a seguir: TMO por etapas: como acontece o transplante de medula óssea?
Quanto a indicação do transplante, o procedimento costuma ser indicado para pacientes considerados de de alto risco no momento do diagnóstico OU aqueles que têm doença residual mínima (DRM) positiva no final da indução e na 12ª semana do tratamento (na fase de consolidação). O ideal, é conversar com o(a) médico(a) responsável pelo tratamento para que ele(a) explique se, no caso do seu filho, será necessário realizar o TMO!
Nós também temos uma matéria sobre o tratamento da LLA infantil, caso o senhor queira lê-la, basta clicar no link a seguir: Leucemia infantil: tratamentos e seus avanços
Caso o senhor tenha alguma dúvida sobre a doença em si, as terapias ou qualquer outra questão relacionada à LLA, nossa equipe de Apoio ao Paciente está à disposição! Para tal, pedimos para que a senhora entre em contato conosco por meio do nosso WhatsApp 11 3149-5190 (ou clique no link) para que possamos fazer o seu cadastro e encaminhar a suas perguntas para os nossos especialistas! Só pedimos para que, no primeiro momento, não envie áudio para que nosso sistema possa entender a sua demanda e encaminhar para o departamento correto. ?
Abraços!
Muito esclarecedor
Olá, Juliana, como vai?
Ficamos felizes de saber que nosso conteúdo ajudou a esclarecer as dúvidas que a senhora tinha ?
Qualquer outra pergunta que tiver e/ou sugestão, nós estamos à disposição!
Abraços!
A médica mandou meu pai fazer o transplante de medula óssea. Ele falou q esse transplante vai ser dele mesmo, q vai retirar o sangue dele vai limpar e colocar de novo. Como a vc pode me explicar isso? E queria saber se ele vai sentir muita dor com esse transplante e se fazendo esse transplante ele vai tá curado? O problema dele é mieloma múltiplo
Olá, Ires, como vai?
Explicamos todo o processo do transplante autólogo (ou autotransplante) nesta matéria ? Alguns pacientes podem sentir dor, mas há medicamentos para controlar esse sintoma, por isso, é importante que o paciente avise ao médico qualquer coisa incomum.
Quanto à cura, a resposta dessa pergunta depende do tipo de doença que o paciente tem e alguns outros fatores. O ideal, é que a senhora e/ou o paciente conversem sobre esse assunto com o oncologista, pois, como ele tem todas as informações do caso, poderá oferecer uma resposta específica para o caso.
Nós temos uma matéria que aborda alguns fatores que estão relacionados com as chances do TMO dar certo. A senhora já chegou a dar uma olhada? Caso ainda não tenha visto, deixaremos o link a seguir: Quais as chances de um transplante de medula dar certo?
A senhora e/ou o paciente já conhecem o trabalho da Abrale? Nós somos uma ONG que auxilia pacientes com algumas doenças hematológicas, como o mieloma múltiplo, por meio de diversos serviços gratuitos! Caso tenha interesse em conhecer mais sobre nós e queira estar mais próximo para que possamos esclarecer qualquer dúvida que você tenha ou oferecer alguma ajuda que precisar, nossa equipe de Apoio ao Paciente está à disposição! Basta enviar uma mensagem para o nosso WhatsApp 11 3149-5190 (ou clique no link) para que possamos fazer o seu cadastro! Só pedimos para que, no primeiro momento, não envie áudio para que nosso sistema possa entender a sua demanda e encaminhar para o departamento correto.?
Abraços!
Boa Noite vou passar por um transplante de medula vai ser coletado de mim tive limfoma já fiz as quimioterapia. Mais estou com medo qual o risco de não dá certo pode acontecer
Olá, Marli, como vai?
Nós temos uma matéria que explica os riscos do transplante de medula e as chances de dar certo! A senhora já chegou a dar uma olhada? Caso ainda não tenha lido, sugerimos que veja esse conteúdo, pois acreditamos que esclarecerá sua dúvida ?. Para lê-la, basta clicar no link a seguir: Quais as chances de um transplante de medula dar certo?
A senhora já conhece o trabalho da Abrale? Nós somos uma ONG que auxilia pacientes com algumas doenças hematológicas, como os linfomas, por meio de diversos serviços gratuitos! Caso tenha interesse em conhecer mais sobre nós e queira estar mais próximo para que possamos esclarecer qualquer dúvida que você tenha ou oferecer alguma ajuda que precisar, nossa equipe de Apoio ao Paciente está à disposição! Basta enviar uma mensagem para o nosso WhatsApp 11 3149-5190 (ou clique no link) para que possamos fazer o seu cadastro! Só pedimos para que, no primeiro momento, não envie áudio para que nosso sistema possa entender a sua demanda e encaminhar para o departamento correto.?
Você também pode entrar em contato conosco por estes canais:
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– Site: https://www.abrale.org.br/fale-conosco/
Como, às vezes, o telefone pode estar ocupado, o contato via WhatsApp pode ser mais fácil!
Abraços!
Bom dia, quanto tempo depois após a última sessão de quimioterapia (para Linfoma NH) pode-se realizar o autotransplante de medula óssea?
Olá, Daniele, como vai?
A senhora já realizou a mobilização e coleta das células tronco?
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Como, às vezes, o telefone pode estar ocupado, o contato via WhatsApp pode ser mais fácil!
Abraços!
Qual o risco de um paciente ter que precisar receber sangue ao realizar o transplante ???
Existe outra alternativa oferecido pela medicina que não envolva sangue??
Motivo da pergunta a minha esposa e candidata ao transplante e por conviquicao religiosa não recebemos sangue
Olá, José, como vai?
Durante o processo do transplante, principalmente no momento do condicionamento, é possível que o paciente precise sim receber transfusão de sangue. Temos uma matéria que explica esses motivos, vamos deixar o link a seguir para ficar mais didático do senhor entender: Quando a transfusão de sangue é necessária aos pacientes oncológicos?
Ainda não há um tratamento substituto para a transfusão de sangue, então, é importante que vocês conversem com a equipe médica, informem sobre essa decisão para que eles vejam se é possível dar continuidade com essa estratégia ou se há alguma outra que pode ser feita.
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Como, às vezes, o telefone pode estar ocupado, o contato via WhatsApp pode ser mais fácil!
Abraços
Vcs fornecem esclarecimento maravilhosos, e dão suporte informando os números de telefone, parabéns!!!
Olá, Marizaura, como vai?
Ficamos muito felizes de saber que a senhora gosta dos nossos conteúdos e do suporte que oferecemos ?
O que a senhora precisar, estamos à disposição!
Abraços!
Bom dia , o meu marido tem miolema multiplo esta a fazer auto transplante a duvida quanto tempo vai ficar com efeitos secundarios. Custa vê lo sofrer sem que é para um bom fim. mas custa
Olá, Susana, como vai?
A duração dos efeitos colaterais variam bastante de paciente para paciente, mas é fundamental que vocês conversem sobre qualquer sintoma com o médico que acompanha o caso dele. Assim, além de monitorar, também é possível ver o que pode ser feito para reduzir os desconfortos.
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Como, às vezes, o telefone pode estar ocupado, o contato via WhatsApp pode ser mais fácil!
Abraços
Quando será atualizado esse artigo?
Olá, Leandra, como vai?
Qual informação a senhora está buscando? Como é um artigo que explica sobre o procedimento em si, não houve atualização nesse sentido. Os dados indicados nos primeiros parágrafos são somente para ilustrar que o autólogo é mais frequente que o alogênico ?
Abraços!
Olá ?
Gostaria de sabe o tratamento com célula tronco do cordão humbilical. Gostaria de saber qual a porcentagem de compatibilidade que deve ter para doar para um irmão do mesmo pai e mesma mãe?
Olá, Márcia, como vai?
Nós temos uma matéria que explica tudinho sobre o transplante de cordão umbilical. A senhora já chegou a dar uma olhada? Caso ainda não tenha lido, deixaremos o link a seguir para que a senhora possa dar uma olhadinha, acreditamos que ajudaria a esclarecer muitas das suas dúvidas.
Tudo sobre o transplante de sangue de cordão umbilical
O paciente que precisa de transplante está tratando qual doença?
Abraços!
Gostaria de mais informações sobre a eficácia do transplante autologo no tratamento de AMILOIDOSE AL. OBS. AMILOIDOSE NA VERDADE NÃO É UMA DOENÇA RARA, RARO É O DIAGNÓSTICO, MUITOS MÉDICOS NÃO ESTÃO PREPARADOS.
Olá, Márcia, como vai?
A Abrale é uma associação que auxilia pacientes com cânceres do sangue, por isso, não temos a expertise necessária para responder sua dúvida. Por isso, orientamos que a senhora converse com o(a) médico(a) que está acompanhando o caso para que ele(a) possa explicar certinho se há a indicação e qual a chance de sucesso.
Abraços!
O autologo pode ser indicado para doença autoimune. Morfeia Panesclerotica
Olá, Geraldo, como vai?
A Abrale não trabalha com essa doença que o senhor mencionou, por isso, infelizmente, não temos o conhecimento necessário para responder a sua dúvida. Nós indicamos que o senhor converse com o médico que te deu o diagnóstico para que ele possa te explicar certinho quais são os tratamentos recomendados.
Abraços!
Bom dia , bem esclarecedor as informacoes , so gostaria de saber quanto tempo depois do transplante autologo o paciente pode ter uma normal , como passear , ir a praia , etc.
Olá, Sonia, como vai?
Que bom que gostou do nosso conteúdo, ficamos muito felizes! ?
O tempo para retornar as atividades normais vai depender muito de como a pessoa reage ao procedimento. Mas, geralmente, as atividades são liberadas aos poucos, conforme os exames vão indicando que o paciente está se recuperando, por exemplo, conforme a imunidade vai retornando ao normal. Porém, mesmo quando o médico liberar viagens, é preciso tomar alguns cuidados, como não tomar sol e, às vezes, até mesmo usar máscara de proteção em ambientes mais cheios!
Vale pontuar que, geralmente, os pacientes que fazem o TMO autólogo tem menos complicações e tendem a se recuperar mais rápido ?
Quais as chances de um transplante de medula dar certo?
O paciente realizou o TMO para tratar qual doença?
Abraços!
Este procedimento serve para o sarcoma ewig?
Olá, Marcio, como vai?
O transplante autólogo de células tronco não costuma ser um tratamento utilizado nesse tipo de tumor.?
Abraços!
Obrigado pelas informações. Tenho um irmão que teve mieloma multiplo, fez quimio, e o autólogo a cerca de 1 ano. Correu tudo bem graças a Deus e aos bons médicos.
Ele ja tomou uma boa parte das vacinas, porém uma duvida permanece, infecções urinarias, serão frequentes para sempre, ou em certo momento o sistema imunologico se estabiliza e estas infecções cessam?
Obrigado!
Olá, Marcos, como vai?
Imagina, ficamos felizes que o senhor gostou da nossa matéria ?
O senhor pode enviar sua dúvida o nosso Apoio ao Paciente, por favor? Assim, podemos encaminhar sua pergunta para um de nossos especialistas! Para tal, basta enviar uma mensagem para o nosso WhatsApp 11 3149-5190 (ou clique no link) para que possamos fazer o seu cadastro! Só pedimos para que, no primeiro momento, não envie áudio para que nosso sistema possa entender a sua demanda e encaminhar para o departamento correto.?
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Abraços!
Minha filha vai fazer um transplante de medula óssea autologo, pois está com linfoma de hodgkin VI, qual melhor hospital para esse transplante no BRASIL?
Olá, Elizangela, como vai?
Para que os hospitais possam fazer esse tipo de procedimento, precisam de certificações que garantam a qualidade do serviço, infraestrutura adequada e equipes especializadas para cuidar dos pacientes. Então, todos os locais que realizam o transplante oferecem um tratamento de qualidade, mas, a depender da situação o médico pode encaminhar/indicar que a pessoa faça o tratamento na cidade de São Paulo.
A sua filha está fazendo tratamento onde?
A senhora já conhece o trabalho da Abrale?
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Ficamos no aguardo do seu contato ?
Abraços!
Boa tarde, já fiz um protocolo para fazer a coleta da medula para fazer o transplante autólogo, fiz duas coletas e não consegui a quantidade de celulas necessária. Estou em outro protocolo para a terceira coleta isso é normal?
Olá, Paulo, como vai?
Pedimos para que o senhor entre em contato com o nosso Apoio ao Paciente, para que a gente possa conversar mais, entender melhor o caso e podermos esclarecer suas dúvidas. Inclusive, nós temos o Projeto de Telemedicina, onde oferecer uma consulta gratuita, uma espécie de segunda opinião médica, para que os pacientes possam conversar com especialistas e tirar suas dúvidas sobre o diagnóstico e o tratamento.
Se o senhor tiver interesse, basta entrar em contato com o nosso Apoio ao Paciente! Nossos contatos são:
– Telefone: 11 3149-5190 ou 0800-773-9973 (o primeiro número também é WhatsApp, se quiser mandar uma mensagem pelo app basta clicar aqui)
– E-mail: [email protected]
– Site: https://www.abrale.org.br/fale-conosco/
Ficamos no seu aguardo ?
Abraços!
Vou trabalhar numa unidade de transplante quais os cuidados devo ter com este tipo de paciente
Olá, Teresa, como vai?
A principal questão com o transplante de medula óssea é que os pacientes ficam bastante imunossuprimidos, então é preciso tomar bastante cuidado com a higiene, estar sempre de máscara e estar atenta a qualquer sintoma de gripe e afins.
Nós temos uma matéria sobre os cuidados no quarto de isolamento pós-tmo! Vamos deixar o link para esse conteúdo a seguir, acreditamos que a senhora irá gostar bastante ?
Quarto de isolamento do TMO – Muitos cuidados são necessários!
Qualquer dúvida, ficamos à disposição!
Abraços!
Olá, por quanto tempo o paciente que fez TMO é considerado imuno suprimido? E parabéns pela matéria!
Olá, Ana, como vai?
Que bom que a senhora gostou do nosso conteúdo, ficamos muitíssimo felizes ?
O tempo exato varia de paciente para paciente, já que cada corpo se recupera em uma velocidade. Mas, geralmente, a recuperação do TMO autólogo tende a ser mais rápida que a do TMO alogênico, já que as células são da própria pessoa. Quando acontece a “pega da medula”, o corpo volta a ser capaz de produzir as células sanguíneas e a imunidade começa a ser retomada, porém, para que ela volte a funcionar 100% é preciso de um tempinho, por isso é preciso tomar alguns cuidados no pós-transplante.
A senhora já conhece o trabalho da Abrale?
Nós somos uma ONG que auxilia pacientes e familiares de pacientes com algumas doenças hematológicas, por meio de diversos serviços gratuitos! Caso tenha interesse, pode entrar em contato com o nosso Apoio ao Paciente, para que a gente possa conversar mais, te contar sobre nosso trabalho e apoiarmos você como precisar. Basta enviar uma mensagem para o nosso WhatsApp 11 3149-5190 (ou clique no link) para que possamos fazer o seu cadastro! Só pedimos para que, no primeiro momento, não envie áudio para que nosso sistema possa entender a sua demanda e encaminhar para o departamento correto.?
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Transplante de medula óssea autólogo, tem algum tipo de transfusão de sangue?
Olá, Viviane, como vai?
Em alguns casos, os pacientes podem precisar sim de transfusão para repor algum tipo de célula que esteja num nível baixo.
O transplante foi feito por qual motivo?
Qualquer dúvida que a senhora ou o paciente tiver, a Abrale fica à disposição! Nossos contatos são:
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Olá, podem falar pouco sobre transplante se medula ossea autologo de curto periodo de internação. Eh feito no hodpital São Paulo e o paciente vai p casa antes da pega da medula. Não tem muitas informações sobre esse método na Internet. Obg
Olá, Beatriz, como vai?
Vamos consultar os nossos especialistas e investigar esse assunto para podermos falar sobre!
Enquanto isso, se a senhora quiser, podemos te colocar em contato com um dos nossos médicos voluntários, por meio do Projeto Telemedicina, para que eles possam te explicar sobre esse processo e tirar todas as suas dúvidas! Se tiver interesse, nossos contatos são:
– Telefone: 11 3149-5190 ou 0800-773-9973 (o primeiro número também é WhatsApp, se quiser mandar uma mensagem pelo app basta clicar aqui)
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– Site: https://www.abrale.org.br/fale-conosco/
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