Como identificar os sintomas da recidiva
Última atualização em 18 de abril de 2024
A volta do câncer é uma possibilidade que assombra grande parte dos pacientes. Assim como acontece no primeiro diagnóstico, identificar os sinais precocemente é essencial
Ficar atento aos sintomas de recidiva pode ajudar a identificar rapidamente que o câncer voltou. Apesar disso, não deve se tornar uma preocupação extrema para o paciente. O ideal é fazer a manutenção do tratamento conforme orientada pelo oncologista, para que os exames possam ser realizados e avaliar se o resultado se manteve. Para algumas neoplasias malignas hematológicas, o prazo de cinco anos após a remissão ainda é considerado o mais provável para acontecer uma recidiva.
Primeiramente, é importante lembrar que a remissão se dá quando o paciente não apresenta nenhum sintoma ou sinal da doença. Ou seja, quando não é possível detectar a doença por meio de exames, mesmo aqueles mais sensíveis, que conseguem identificar as células cancerosas em pequenas quantidades.
Quando isso acontece, não se pode dizer que a pessoa está curada justamente porque o câncer pode retornar, dando-se o nome de recidiva. Somente após alguns anos sem que a doença volte, pode-se considerar que houve a cura.
“Na maioria das neoplasias onco-hematológicas, cinco anos sem retorno da doença é considerado cura. Mas, existem doenças que o objetivo não é a cura, que o paciente fica muitos anos (até mais de cinco) em remissão mas a doença volta. Então, cada caso é um caso”, conta a Drª. Talita Maira Bueno da Silveira da Rocha, onco-hematologista do A.C.Camargo Cancer Center.
Isso acontece em alguns casos de linfoma, como na micose fungoide. Nessa doença, o intuito do tratamento é controlar os sintomas e oferecer uma boa qualidade de vida.
A Drª. Talita explica que a característica genética do câncer é o motivo mais comum para uma recidiva. Isto é, a mutação que gerou aquele tumor, faz com que ele tenha maior probabilidade de retornar. Em segundo lugar, e mais raro, é por erro da escolha de tratamento.
Sintomas de recidiva
De acordo com a especialista, os sintomas podem se manifestar de diferentes formas. Entretanto, o câncer costuma voltar igual ou muito parecido com a maneira com a qual se apresentou da primeira vez.
Então, os sintomas de recidiva de linfoma de Hodgkin apresentados serão semelhantes aos exibidos no momento do diagnóstico. Como aumento dos linfonodos (caroços ou ínguas), suor noturno, aumento do baço, perda de peso, febre e coceira.
O mesmo vale para outras doenças. Dessa forma, na recidiva de leucemia mieloide aguda, por exemplo, os sinais apresentados são: infecções frequentes, febre, hematomas, manchas roxas, sangramentos, perda de peso e apetite e cansaço.
“Então o paciente deve ficar atento a estes sinais e realizar acompanhamento de perto com o médico”, a médica orienta.
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Qual exame diagnostica a recidiva do câncer?
A Drª. Talita informa que os exames laboratoriais podem indicar uma possível recidiva. Entretanto, geralmente, eles não são totalmente sensíveis, nem específicos. Por isso, é comum que o médico solicite alguns testes. Uma avaliação física também é feita para complementar a análise.
Caso seja encontrada alguma célula cancerígena no sangue ou qualquer outro lugar do corpo do paciente, é diagnosticada a recidiva.
“Câncer, para ser considerado curado, não pode ter nenhuma célula cancerígena no sangue ou qualquer lugar”, a onco-hematologista ressalta.
Especialmente no caso das leucemias agudas, é esperado que o paciente faça exames frequentes após a remissão para identificar se há a presença da doença residual mínima (DRM). Ou seja, se exames mais sensíveis, como biologia molecular ou imunofenotipagem, podem detectar as células malignas da doença. Se sim, é dito que o paciente tem DRM detectável ou que a DRM é positiva (DRM +).
Nessas situações, a “DRM positiva pode ser considerada recidiva se o paciente já a teve negativa após fim do tratamento”, esclarece a Drª. Talita Maira da Rocha.
Se a recidiva acontecer, não é preciso entrar em pânico. Os tratamentos disponíveis atualmente podem controlar e até curar a volta do câncer.
Se a recidiva vier, tente outra vez
Se a recidiva vier, não desanime! Há desafios no caminho, mas você pode desbravá-los e superá-los. Leia mais sobre!
Eu tive câncer de mana fiz um esvaziamento axilar retirei 20 tumores e 20 ingua. Agora minha pele está igual a retirada da mama estou com recidiva como é este meu câncer é perigoso vou ter que fazer vários exames tomografia exames de sangue talvez eu vou fazer quimioterapia via oral o que vc me diz sobre isso dia 22 do ano passado retirei uma mama a esquerda e fiz esvaziamento axilar minha pele onde foi retirado a mama esta toda vermelha coça muito e atraz onde coloquei o dreno também está inchado e dói muita coceira até onde está o catetér dói o pescoço muito desconforto em tudo..me chamo Rosangela goncalves
Olá Rosângela. Agradecemos pelo comentário. A Abrale é uma organização que oferece apoio a pacientes com cânceres do sangue, como as leucemias, linfomas. Peço que você entre em contato com o Instituto Oncoguia, eles poderão lhe auxiliar – 0800-7731666
Nao existe almoco gratis putz
Olá, Heitor, como vai?
A Abrale oferece diversos serviços totalmente gratuitos ? Mas, nossa expertise é somente em cânceres do sangue, por isso, quando um paciente que tem outro tipo de câncer entra em contato conosco, nós indicamos ONGS que possam atendê-los e ajudá-los, também totalmente de graça!
Se quiser conhecer mais sobre nosso trabalho, estamos á disposição.
Abraços!
Olá boa noite meu namorado teve câncer de próstata fez cirurgia robótica para retirada da próstata, tem sequelas,qual procedimento a seguir.
Olá, Sandra, como vai?
Tudo depende do tipo de sequela que ele apresenta. Como nós não conseguimos fazer uma avaliação física ou temos acesso ao histórico médico e exames dele, não temos autorização para oferecer diagnósticos e recomendar tratamentos. Por isso, acreditamos que o melhor seria a senhora, ou seu namorado, conversarem com o(a) médico(a) que está acompanhando o tratamento para que ele(a) possa indicar qual o melhor caminho a seguir para lidar com essas sequelas.
Abraços!
Me submeti a uma cirurgia de neoplasia no pâncreas e tempo depois surgiu um câncer de pele no meu rosto que também operei, isso seria uma recidiva?.….
Olá, Luis, como vai?
Em geral, não! Consideramos uma recidiva quando o mesmo câncer retorna após o tratamento, ou seja, no seu caso, seria se o câncer de pâncreas retornasse. O que pode acontecer em algumas situações é que o tratamento oncológico cause um câncer secundário, mas isso não é muito frequente e não aparenta ser seu caso também. Aparentemente, os dois tumores que o senhor teve não estão relacionados, mas é importante conversar com o seu oncologista para ter certeza e saber se é preciso estar atento a outros possíveis cânceres.
Abraços!
Grato!
Após 9 anos meu Psa está 00,44 e psa livre 0,33 esse resultado é normal
Olá, Norival, como vai?
A Abrale é uma associação que auxilia pacientes com cânceres do sangue, por isso, infelizmente, não temos a expertise necessária para responder a sua dúvida. Assim, acreditamos que o melhor seria o senhor retornar ao(à) médico(a) que solicitou esse exame para que ele(a) possa avaliar o resultado.
Abraços!
Olá! gostaria de saber se tem algum exame específico que detectar a recidiva??
Olá, Elane, como vai?
Isso depende muito do tipo de câncer do paciente! Como mencionamos no 2º tópico do conteúdo, alguns exames laboratoriais (de sangue) podem levantar a suspeita ou até mesmo um ultrassom, havendo essa suspeita ai serão solicitados testes mais específicos, como uma biópsia.
O paciente está realizando o acompanhamento pós-tratamento certinho? Se sim, os exames que o(a) médico(a) vem solicitando são os mais indicamos para fazer essa observação e levantar a suspeita, caso haja algo.
Qual tipo de câncer o paciente tratou?
Abraços!
Olá, descobri ano passado que tinha LMA M3 fiz meu tratamento durante 6 meses internado e após o tratamento e todos os protocolos meu PML-RARA deu negativo, a médica que me acompanha falou que tenho que fazer quimioterapia oral durante 2 anos(Vesanoid, Purinethol)… Agora que negativou meus exames eu não consigo viver tranquilo com medo da recidiva, gostaria de saber se mesmo tomando a químio oral é possível ter uma recidiva ?
Olá, Caio, como vai?
Essa quimio oral é feita justamente como manutenção dos resultados. Então, o objetivo é manter a doença em remissão (ou seja, não há células doentes detectáveis) e evitar que ela retorne. Mas, há a possibilidade de ela retornar sim, por isso é importante realizar os acompanhamentos médicos. Assim, caso a doença volte, é possível descobrir mais rápido e já tratar.
Nós temos uma matéria que explica tudo sobre a LMA M3, o senhor já viu? Caso ainda não tenha lido, vamos deixar o link a seguir para que possa conhecer: Leucemia mieloide aguda (LMA) M3: o que é, sintomas e tratamentos
O senhor já conhece o trabalho da Abrale? Nós somos uma ONG que auxilia pacientes com algumas doenças hematológicas, como a LMA, por meio de diversos serviços gratuitos! Caso tenha interesse em conhecer mais sobre nós e queira estar mais próximo para que possamos esclarecer qualquer dúvida que você tenha ou oferecer alguma ajuda que precisar, nossa equipe de Apoio ao Paciente está à disposição! Basta enviar uma mensagem para o nosso WhatsApp 11 3149-5190 (ou clique no link) para que possamos fazer o seu cadastro! Só pedimos para que, no primeiro momento, não envie áudio para que nosso sistema possa entender a sua demanda e encaminhar para o departamento correto.?
Você também pode entrar em contato conosco por estes canais:
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Abraços
Retirei 2 linfonodos e um tumor 1,9 da mama, quadrante! Fui iniciar a quimio e antes de começar apareceu logo outro tumor na msm mama (recidiva her2+, os dois) agora terrei q fazer a quimio mais completa e mastectomia. Preciso retirar novamente o linfonodos, eles estavam livres (benignos) na primeira retirada