Quando adiar o tratamento para linfoma não-Hodgkin indolente

Em alguns casos, o tratamento para linfoma não-Hodgkin indolente não inclui o uso de medicamentos nem radioterapia. Isso acontece quando não há a presença de sintomas e se o médico e o paciente entenderem que é mais benéfico adiar o início da terapia. Apesar de não precisar utilizar nenhum remédio, a pessoa deve realizar consultas frequentes para acompanhar a evolução da doença.

O que é linfoma indolente?

Linfoma é um câncer que acontece no sistema linfático quando os linfócitos, células que são responsáveis por proteger o corpo contra vírus e bactérias, sofrem mutações genéticas, transformam-se em malignos, e passam a crescer de forma descontrolada. 

Dá-se o nome de “linfoma indolente” quando a disseminação das células malignas ocorre de forma mais lenta. Ou seja, apesar de haver um descontrole na proliferação de células doentes, ele não é tão rápido, especialmente quando comparado aos linfomas agressivos.

Quando não fazer o tratamento para LNH indolente

“A ideia é não expor desnecessariamente o paciente a tratamentos, já que estes linfomas tendem a ter baixa agressividade e podem ser observados. Esta estratégia é chamada, no inglês, de Watch and Wait (vigiar e esperar)”, o Dr. Guilherme Perini,  médico hematologista do Hospital Israelita Albert Einstein, esclarece. 

Ele reforça que a opção de adiar o início do tratamento acontece, principalmente, se o paciente estiver sem sintomas. Mas, se a pessoa não se sentir confortável com essa estratégia, existe a possibilidade de não segui-la. 

“A decisão de tratamento é sempre compartilhada entre médico e paciente”, afirma.

Escolher essa estratégia não significa que a pessoa não terá que realizar nenhum tipo de acompanhamento. Pelo contrário! O Dr. Perini explica que é preciso manter um acompanhamento com o médico onco-hematologista para definir quais exames periódicos devem ser realizados.

De quanto em quanto tempo a pessoa deve fazer as avaliações e quais exames são necessários variam de acordo com o próprio indivíduo e as particularidades da doença. 

“O mais importante é a consulta médica, na qual o médico irá avaliar os sintomas, examinar o paciente e definir quais exames são necessários”, o doutor pontua.

É fundamental que o paciente faça as consultas frequentemente para que seja possível avaliar como estão os sintomas, ou seja, se estão mais intensos ou permanecem sem se manifestar, e se o linfoma está causando algum mal. Assim, é possível saber o momento exato e ideal para iniciar o tratamento.

Quando iniciar o tratamento do linfoma indolente

Quando houver a necessidade de iniciar a administração dos medicamentos, o Dr. Guilherme Perini conta que, atualmente, o objetivo é “tentar fazer com que o linfoma entre em remissão completa, pois sabemos que estas duram mais que remissões parciais.”