Exame de imunofenotipagem: o que é e como é feito
Última atualização em 18 de maio de 2022
Quase todos os pacientes onco-hematológicos são submetidos a essa análise e ela pode ser feita com três tipos amostras do corpo
A imunofenotipagem é um exame que pode ser feito em sangue periférico, na medula óssea ou em algum tecido. Por meio dessa técnica, é possível observar quais tipos de células estão presentes no material coletado e qual a porcentagem de cada grupo. Esse teste é utilizado para diagnosticar diversas doenças hematológicas tanto benignas, quanto malignas, além de também ser fundamental para planejar o tratamento e acompanhar como o paciente está respondendo à terapia.
A Drª. Nydia Strachman Bacal, coordenadora do Comitê Científico de Hematologia da Sociedade Brasileira de Patologia Clínica/Medicina Laboratorial (SBPC/ML), diz que os médicos podem solicitar essa análise quando há uma pancitopenia, ou seja, anemia, leucopenia e plaquetopenia; linfocitose (aumento de linfócitos acima de 5 mil) e diante de algumas outras situações.
Ela exemplifica que “em sangue periférico, se você tiver uma linfocitose, a imunofenotipagem permite diferenciar uma linfocitose reacional de uma linfocitose maligna.”
A especialista ainda conta que uma vez tendo o diagnóstico já fechado, esse teste também possibilita identificar qual o estágio (ou fase) a leucemia, linfoma e mieloma múltiplo estão.
Já durante o tratamento, o exame é importante para acompanhar a doença residual mínima (DRM), que é um fator que os médicos levam em consideração para saber quando administrar um tratamento mais intenso. Além do resultado também trazer algumas informações sobre o melhor momento para fazer o transplante de medula óssea.
Como é feito o exame imunofenotipagem?
Quando é feita a imunofenotipagem de sangue periférico, realiza-se uma coleta do sangue da mesma forma como se fosse para um hemograma. Se for na medula óssea, a coleta é similar ao mielograma, porém menos invasiva. Nesses casos, o teste é chamado de imunofenotipagem por citometria de fluxo.
Depois de coletado, o material é analisado em uma máquina que compara as células com uma série de marcadores relacionados às doenças investigadas. Conforme as células reagem aos marcadores, é possível identificar de que tipo elas são. Ou seja, se são saudáveis ou não e, caso não sejam, quais características elas têm .
Por outro lado, quando é feita a biópsia de um tecido, como de um linfonodo aumentado, é realizada uma análise chamada de imuno-histoquímica. Nesse formato, as células são avaliadas por meio do microscópio e só é possível compara-lás a um marcador por vez.
“No máximo em 24/48h o laboratório já tem o resultado na mão de que tipo de leucemia ou de linfoma, ou uma avaliação inicial para o anatomopatologista definir melhor uma classificação”, a Drª. Nydia esclarece.
Quando o exame é feito no sangue, não há um preparo específico. Mas, se for feita a imunofenotipagem de medula óssea ou de tecido pode ser necessário que o paciente esteja em jejum. Se for anestesia local, costumam ser duas horas de jejum, entretanto, caso seja a geral, são 12 horas.
Como é o hemograma de uma pessoa com leucemia?
Exame comum, ele é essencial para diagnosticar, precocemente, este tipo de câncer do sangue
Diferença entre imunofenotipagem e biópsia de medula óssea
De acordo com a especialista em Medicina Laboratorial, na biópsia de medula óssea é retirado um fragmento do osso, que será descalcificado, colocado em formol e enviado para a anatomia patológica.
“Já a imunofenotipagem por citometria de fluxo vai trabalhar o líquido, então é muito mais rápido que a biópsia e vai ajudar na biópsia, indicando a possibilidade ou não de doença e se ela é B, T ou se é mieloide, facilitando a vida do anatomopatologista. Os dois exames são, na verdade, complementares”, a Drª. Nydia Strachman afirma.
Excelente matéria!!!
Olá, Glória, como vai?
Que ótimo que a senhora gostou da matéria, ficamos muito felizes ?
Qualquer dúvida, ou sugestão que a senhora tiver, estamos à disposição.
Abraços!
Obrigado pela objetividade/cientificidade das informações.
Olá, Marcos, como vai?
Ficamos felizes que o senhor gostou do nosso conteúdo! ?
Qualquer dúvida ou sugestão, estamos à disposição.
Abraços!
Meu esposo está com leucócitos 45 e linfócitos alterado . Como faço ?
Olá, Welcilandina, como vai?
Nós aconselhamos que o seu marido retorne ao(à) médico(a) que solicitou esse exame para que ele(a) possa avaliar o resultado e identificar se há algo acontecendo. Essa alteração pode acontecer por diversos motivos, na maioria das vezes é benigno 🙂
Abraços!
Dra. e como é realizado o exame de imunofenotipagem de sangue periférico ? É com anestesia local ou geral ?
Olá, Maria, como vai?
Nós explicamos certinho como funciona o passo a passo desse exame no tópico “Como é feito o exame imunofenotipagem?” ? Nessa parte do texto, a senhora encontrará a explicação completa!
Caso ainda tenha alguma dúvida, estamos à disposição!
Abraços!
Qual é o preço médio do exame imunofenotipagem para LLc em sangue periférico
Oi, Joaquim, como vai?
Pedimos para que o senhor entre em contato com o nosso Apoio ao Paciente para que a gente possa saber mais algumas informações, por exemplo, a cidade que o senhor mora, para podermos responder a pergunta com mais propriedade. Para tal, basta enviar uma mensagem para o nosso WhatsApp 11 3149-5190 (ou clique no link) para que possamos fazer o seu cadastro! Só pedimos para que, no primeiro momento, não envie áudio para que nosso sistema possa entender a sua demanda e encaminhar para o departamento correto.?
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Abraços!
Dra.,
Parabéns pela matéria, e pela descrição prática e resumida sobre o assunto.
Eu realizarei o exame de imunofenotipagem de sangue periférico, e não encontrava nada tão prático e esclarecedor de como é a realização deste exame.
Mas me restou uma dúvida sobre o resultado. Que é se existe algum remédio de uso contínuo que pode alterar o resultado deste exame ?
Agradeço o esclarecimento.
boa tarde gostaria de saber se o exame imunofenotipagem, painel proliferativo e vários materiais é o mesmo que mielograma? poderiam me tirar essa duvida por favor
Olá, Mônica, como vai?
A imunofenotipagem é parecida com mielograma, mas cada um fornece informações diferentes. Eles podem ser solicitados juntos, pois um complementa o outro?
A senhora está investigando qual doença?
Abraços!
A conclusão do exame de minha irmã foi : Não se identifica população imatura de imunofenotipo aberrante na amostra. O que quer dizer?
Olá, Rosane, como vai?
Em princípio, esse resultado da a entender que não há presença de células anormais na biópsia realizada. Porém, nós indicamos que a sua irmã retorne ao(à) médico(a) que solicitou esse exame para que ele(a) possa fazer uma avaliação mais aprofundada do resultado.
Qualquer dúvida, ficamos à disposição!
Abraços!
Ok, muito obrigada pela atenção.
Não foi demonstrada população de células com imunofenótipo anômalo. Quer dizer que não tem doença relacionada a leucemia e SMD?
Olá, Tania, como vai?
O exame de imunofenotipagem foi feito em qual material? Por que ele foi solicitado?
Abraços!
Também gostaria de saber se com essa conclusão se significa que não tem doença relacionada a Leucemia
Olá, Fernanda, como vai?
Nós não temos autorização para oferecer diagnósticos, por isso, indicamos que a senhora retorne ao(à) médico(a) que solicitou esse exame para que ele(a) possa fazer uma avaliação e te explicar o que o resultado significa.
Abraços!
boa noite, estava com. uma grande dúvida, mas vc me responderam nesse conteúdo, gostei muito viu, obrigada e continuem nos ajudando.
Olá, Eva, como vai?
Que bom que a senhora gostou do nosso conteúdo e que nós conseguimos esclarecer todas as suas dúvidas, ficamos muitíssimo felizes com isso ?
Pode deixar que continuaremos sim! E, qualquer dúvida ou sugestão que tenha, ficamos à disposição.
Abraços!