Por que a leucemia causa dor óssea?
Última atualização em 3 de junho de 2022
A sensação é um dos sintomas mais comuns, aparece, especialmente, nos ossos das pernas, é intensa e prolongada
A leucemia causa dor em uma parcela significativa dos pacientes porque as células doentes geram uma pressão dentro da medula. Ela é um sintoma frequente, principalmente, na leucemia linfoide aguda infantil, mas também pode aparecer como uma manifestação da leucemia mieloide em adultos. A tendência é que, com o tratamento, a sensação diminua e até mesmo passe totalmente.
O Dr. Amilcar Cardoso de Azevedo, onco-hematologista pediátrico do Centro Infantil Boldrini, explica que a dor da leucemia, assim como os outros sinais, é um reflexo do impacto da pressão da doença na medula óssea. Ou seja, conforme a quantidade de células doentes vai aumentando, elas vão fazendo mais pressão e essa pressão é a responsável por gerar as manifestações do câncer.
Justamente por esse motivo, os primeiros sintomas de leucemia costumam ser palidez, fadiga, sangramentos, dor nos ossos e febre. Mas, não há uma sequência definitiva de aparecimento, então cada pessoa pode sentí-los em uma ordem diferente.
O Dr. Azevedo conta que a dor óssea atinge cerca de 25% das crianças com leucemia linfoide aguda (LLA). Já no caso dos pacientes com leucemia mieloide crônica (LMC), a sensação aparece em cerca de 10% dos casos.
“Em ambas as doenças, a dor é causada por aumento da pressão intramedular. Na LMC, a proliferação se faz mais lentamente e com aumento das células que atingem a maturação. Na LLA, temos aumento de clones de células leucêmicas (células imaturas), com características de rápida proliferação e sem maturação celular. Além disso, na LLA podemos ter envolvimento do periósteo (camada que reveste o osso), que é muito doloroso. Por vezes, a leucemia aguda infiltra articulações”, o médico diz.
Apesar de não ser tão comum, a leucemia linfoide crônica (LLC) pode causar dor também. Nesses casos, a sensação tende a aparecer durante o acompanhamento/tratamento, não como um sintoma antes do diagnóstico.
Dor nas pernas é mais frequente nas crianças
Essa sensação é mais comum na LLA infantil (0 a 19 anos) do que em adultos, sendo que a dor frequentemente aparece nos ossos das pernas.
“As dores mais frequentes na criança podem ser explicadas pela maleabilidade do osso da criança. Outro fator, é que, na criança, temos muito mais áreas ativas de medula óssea quando comparada com os adultos”, o Dr. Azevedo afirma.
Como é a dor nos ossos causada pela leucemia?
De acordo com o especialista, “a intensidade da dor é variável, indo de dores esporádicas até dores limitantes, principalmente, em ossos longos”. Além disso, ela costuma ser progressiva.
Entretanto, diferenciar a dor causada pela leucemia de outras dores mais comuns, como a dor do crescimento em crianças e a artrite em adultos, pode ser uma tarefa difícil, pois elas são facilmente confundidas.
Como tratar a dor oncológica de forma adequada
O controle correto permite que o paciente tenha uma melhor qualidade de vida, adesão ao tratamento e diminui a quantidade…
Tratamento para dor na leucemia
“Com o início do tratamento, as dores ósseas apresentam melhora rápida, causada pelo alívio da pressão intraóssea, determinada pela rápida diminuição das células da leucemia”, o Dr. Amilcar Cardoso de Azevedo esclarece.
Ele acrescenta que as principais estratégias para lidar com o sintoma são o repouso em associação do uso de analgésicos, por vezes necessitando de medicações potentes como os opióides.
Olá, tenho LLC e LNH, diagnosticado em Mai.21 e desde então em tratamento com Ibrutinibe. No entanto, sempre tive desconforto nas pernas e braços e fui diagnosticado com SPI – Síndrome das pernas inquietas. Apesar dessa patologia ser tratada no grupo de dor e associada ao Mal de Parkinson, a sensação não é de dor, mas sim uma terrível necessidade incontrolável de se movimentar as pernas, uma agonia que prejudica o sono e até às minas atividades do dia a dia. Para amenizar esses sintomas, faço uso profilático de Pramipexol e Pregabalina. Lendo essa matéria, gostaria de saber se a LLC pode ter alguma relação com a SPI.
Obrigado
JR
Olá, JR, como vai?
Ainda não se sabe exatamente o que causa a Síndrome das Pernas Inquietas, porém sabe-se que, além da predisposição genética, a deficiência de dopamina e de ferro em áreas motoras do cérebro está associada à ocorrência de movimentos involuntários e repetitivos característicos da síndrome. A princípio, não há nenhuma relação com a LLC, mas seria interessante o senhor conversar com o seu Onco-hematologista para investigar se no seu caso possa estar – até, talvez, se pode estar relacionado a algum medicamento.
o senhor já conhece o trabalho da Abrale? Nós somos uma ONG que auxilia pacientes com algumas doenças hematológicas, como o linfoma, por meio de diversos serviços gratuitos! Caso tenha interesse em conhecer mais sobre nós e queira estar mais próximo para que possamos esclarecer qualquer dúvida que você tenha ou oferecer alguma ajuda que precisar, nossa equipe de Apoio ao Paciente está à disposição! Basta enviar uma mensagem para o nosso WhatsApp 11 3149-5190 (ou clique no link) para que possamos fazer o seu cadastro! Só pedimos para que, no primeiro momento, não envie áudio para que nosso sistema possa entender a sua demanda e encaminhar para o departamento correto.?
Você também pode entrar em contato conosco por estes canais:
– Telefone: 11 3149-5190 ou 0800-773-9973
– E-mail: [email protected]
– Site: https://www.abrale.org.br/fale-conosco/
Como, às vezes, o telefone pode estar ocupado, o contato via WhatsApp pode ser mais fácil!
Abraços!
Bom dia. Minha filha faz tratamento no Gacc há 9 meses já . Estamos em uma fase do protocolo , onde achei que ia ser bem mais ” suave” . Mas minha filhota tem tido dores horríveis nas costas e joelhos. Está fazendo uso de dexametazona , a médica me disse que é reação. Mas li agora na matéria que pode ser o aumento da pressão intramedular . Isso quer dizer que a doença está aumentando ? Meu nome é Gisele e sou mãe da Stefany que está em tratamento .
Olá, Gisele, como vai?
Para que a gente possa analisar melhor o caso e responder sua dúvida com mais certeza, solicitamos que entre em contato com o nosso Apoio ao Paciente. Assim, podemos encaminhar sua pergunta para um de nossos especialistas! Para tal, basta enviar uma mensagem para o nosso WhatsApp 11 3149-5190 (ou clique no link) para que possamos fazer o seu cadastro! Só pedimos para que, no primeiro momento, não envie áudio para que nosso sistema possa entender a sua demanda e encaminhar para o departamento correto.?
Você também pode entrar em contato conosco por estes canais:
– Telefone: 11 3149-5190 ou 0800-773-9973
– E-mail: [email protected]
– Site: https://www.abrale.org.br/fale-conosco/
Abraços!
Olá, minha filha tem LLA, está concluindo o primeiro ciclo de quimioterapia, e ainda está com dor nas pernas, sem conseguir ficar em pé direito! Esses sintomas são normais, já que ela tem 20 dias de tratamento?
Olá, Lucas, como vai?
A dor nas pernas é um sintoma bastante frequente, principalmente no caso das leucemias em crianças, mas, geralmente, a tendência é que a dor diminua ao longo do tratamento. Como o senhor disse que sua filha está com bastante dor, seria importante conversar com o oncologista que está acompanhando o tratamento para que ele veja se está relacionada ou se tem algum outro motivo.
O senhor já conhece o trabalho da Abrale? Nós somos uma ONG que auxilia pacientes com algumas doenças hematológicas, como a LLA, por meio de diversos serviços gratuitos! Caso tenha interesse em conhecer mais sobre nós e queira estar mais próximo para que possamos esclarecer qualquer dúvida que você tenha ou oferecer alguma ajuda que precisar, nossa equipe de Apoio ao Paciente está à disposição! Basta enviar uma mensagem para o nosso WhatsApp 11 3149-5190 (ou clique no link) para que possamos fazer o seu cadastro! Só pedimos para que, no primeiro momento, não envie áudio para que nosso sistema possa entender a sua demanda e encaminhar para o departamento correto.?
Você também pode entrar em contato conosco por estes canais:
– Telefone: 11 3149-5190 ou 0800-773-9973
– E-mail: [email protected]
– Site: https://www.abrale.org.br/fale-conosco/
Abraços
Muito obrigado, vou entrar em contato com vcs pelo whatsapp! Mais uma dúvida, ela TB tá com um abdômen alto, e já tem um mês de quimioterapia. Isso ainda é normal?
Minha filha também tá terminando o primeiro ciclo e ainda não anda direito.
[email protected]
Olá, Luan, como vai?
É muito importante que o senhor e/ou sua filha relatem todos os sintomas e efeitos colaterais para a equipe médica! Há algumas opções para tratar essas dores, mas é preciso identificar o que está causando ela.
Caso o senhor queira uma segunda opinião médica para avaliar essas dores, nós temos uma projeto chamado Projeto Telemedicina, no qual oferecemos uma consulta gratuita com especialistas voluntários. Nessa consulta eles irão avaliar os exames da sua filha e dar um parecer sobre o caso.
Se tiver interesse, nossos contatos são:
– Telefone: 11 3149-5190 ou 0800-773-9973 (o primeiro número também é WhatsApp, se quiser mandar uma mensagem pelo app basta clicar aqui)
– E-mail: [email protected]
– Site: https://www.abrale.org.br/fale-conosco/
Ficamos no seu aguardo ?
Abraços!