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O que é a micose fungoide?

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Última atualização em 28 de julho de 2021

Fácil de confundir com outras doenças benignas da pele, esse tipo de linfoma cutâneo  pode ser controlado, oferecendo uma boa qualidade de vida para o paciente


Dentre os linfomas cutâneos, a micose fungoide é o tipo mais comum de acontecer. Essa doença pode atingir somente a pele, ou a pele juntamente com alguma estrutura interna, como os linfonodos. É um câncer difícil de ser diagnosticado, mas, geralmente,  não é agressivo nem letal, se for corretamente tratado.

O linfoma é uma neoplasia maligna que acontece nos linfócitos e afeta, principalmente, os gânglios linfáticos, também chamados de linfonodos. Ou seja, a parte interna do corpo. Entretanto, eventualmente, pode atingir os linfócitos que estão na pele, originando um linfoma cutâneo, um tipo de linfoma não-Hodgkin.

Mesmo no subgrupo dos linfomas de pele, existem várias doenças divididas de acordo com as suas características. Por exemplo, considerando o tipo de célula afetada, há os linfomas de células B, os mais frequentes são o centrofolicular e o de zona marginal. Já nos linfomas cutâneos de células T, a micose fungoide é o mais recorrente. Inclusive, esse é o tumor que apresenta o maior número de casos entre todos os linfomas cutâneos. Porém, mesmo assim, é uma doença rara.

Apesar de poder ser considerado um tipo de neoplasia da pele, essa doença é diferente do câncer de pele comum devido às estruturas envolvidas.

“O termo ‘câncer de pele’, utilizado com grande frequência para aqueles tumores que se originam de células que já estão, normalmente, na pele. Como os melanócitos, no caso do melanoma. Enquanto que os linfócitos circulam no organismo e podem ser encontrados na pele, causando o linfoma cutâneo”, explica a Drª. Jade Cury Martins, dermatologista e coordenadora do Departamento de Oncologia Cutânea da Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD).

Ainda não se sabe quais são os fatores de risco para essa doença. Apenas foi identificado que ela não é hereditária e não está relacionada com exposição ao Sol.

Sintomas da micose fungoide

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  • lesões vermelhas que podem descamar
  • nódulos ou nós (bolinhas) na pele
  • possivelmente feridas em cima desses nódulos
  • dermatite e descamação do corpo inteiro (eritrodermia)

Como essa condição acontece, principalmente, na pele, os sintomas aparecem com mais intensidade nesse local. De acordo com a Drª. Jade, as áreas mais afetadas são as que ficam duplamente cobertas, também chamadas de áreas da roupa de banho, como glúteo, mama e axila.

Por serem sintomas muito comuns a doenças da pele, a micose fungoide é facilmente confundida com outras condições benignas. Assim, somente o olhar de um dermatologista experiente suspeitaria desse linfoma cutâneo. Porém, existem alguns fatores que podem ajudar a levantar a possibilidade de ser esse tipo de câncer.

“Quando é um problema de pele crônico, ou seja, não está melhorando, não tem um diagnóstico confirmado e não está respondendo ao tratamento para aquela doença que você imagina que seria, tem que pensar em fazer uma biópsia para confirmar o diagnóstico”, alerta a doutora. 

Como é feito o diagnóstico da micose fungoide

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No primeiro, são observadas todas as características das lesões, o tipo, se evoluíram e como aconteceu a evolução. Em seguida, para o segundo fator, retira-se um pedaço da lesão e é feita uma pesquisa para descobrir quais tipos de células estão lá. Também utilizando uma parte da lesão, é feito o estudo imuno-histoquímico e, por meio dele, é possível encontrar alguns marcadores dessas células.

“Em geral, fazemos a biópsia até em mais de um ponto da pele, em especial quando trata-se de um quadro muito inicial”, explica a Drª. Jade.

Tratamento para micose fungoide

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“Os tratamentos da micose fungoide são divididos em terapias direcionadas à pele e terapias sistêmicas”, a médica conta.

Entre 70% e 80% dos casos permanecerão em estágios iniciais, nos quais a doença fica somente na pele. Para essas pessoas, os principais tratamentos são as terapias tópicas, como pomadas com corticoide, radioterapia localizada ou no corpo todo e fototerapia.

“A fototerapia é um banho de luz com radiação controlada recebida dentro de uma cabine, em uma clínica especializada e indicada pelo médico que realiza o procedimento”, a Drª. Jade ressalta.  

Por outro lado, nas micoses fúngicas que se tornam mais agressivas, podendo atingir outros órgãos, ou que estão apenas na pele, mas não respondem aos tratamentos tópicos, é necessário utilizar uma terapia sistêmica. Como imunoterapias, quimioterapia e agentes quimioterápicos. Entretanto, há uma preferência por utilizar tratamentos não muito agressivos, pois os efeitos colaterais são menos intensos e a doença não volta tão rapidamente.

“Mesmo os pacientes que têm uma doença controlada, o segmento regular com o médico especialista é fundamental. O ideal é o acompanhamento conjunto com um hematologista e um dermatologista”, a dermatologista indica.

Pouco utiliza-se o transplante de medula óssea (TMO) na micose fungoide, pois o tratamento em si oferece mais risco ao paciente que a própria doença.

 

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Matéria excelente

nossa minha pele ta um terror sim ja fiz varios tratamentos mas volta esta aumentando se alastrando como placa grande pequena nas pernas bolinhas tenho linfonodos 2 cm na submandibular fiz a paff deu hiperplasia linfoide reacional nao sei mais oque fazer estou sofrendo 2 anos as vezes nem consigo ir no medico fadiga

Olá boa noite como vc esta …está se recuperando melhor?

oi Dra preciso saber se o linfoma cutaneo indolente inicial é apenas indentificado por biopsia da lesão ?

Dra.
Fui diagnosticada, seguindo esses 3 pulares, com micose fungoide em 2019, ….. ainda num estagio inicial, agora estou morando em Santo André/SP e gostaria de indicação medico especialista para acompanhamento…..

Olá boa noite

Eu tbm fui diagnósticado em 2019 com síndrome de sezary

Matéria muito esclarecedora e objetiva. De fácil compreensão. Obrigada por compartilhar conhecimentos.

Fui diagnosticada com micose fungoide em abril, ao fazer biopsia, passei pelo Hematologista que solicitou outra avaliação da biopsia, imunoistoquimica, tomografia e exame de sangue… estou aguardando os resultados para dar continuidade ao tratamento. Gostaria de saber mais em como tratar o ressecamento da pele, pois já percebi que alguns hidratante só pioram a situação.
Att Aline

Boa noite, eu não conhecia a Abrale. E ainda não conheço bem…rs eu achei a matéria quando estava procurando saber com o que eu teria que lidar, no caso a micose fungoide. Meu Hematologista só conhece uma dermatologista que faz esse tipo de diagnóstico, porém ela não possui meu plano de saúde. Por acaso vocês teriam algum dermatologista do Rio de Janeiro, capital, para indicar?!
Aguardarei o contato de vcs.
Muito obrigada.

Obrigada pela matéria meu pai foi diagnosticado com esse tipo de câncer. Está sendo bem complicado pois diferente dos demais casos o dele teve uma evolução muita rápida o rosto dele se tornou irreconhecível amanhã 01/10/21 ele irá participar da primeira quimioterapia no Icesp.

Obrigada, estou aguardando.

Olá!!
Parabens pelo artigo!
Minha mãe está aprentando essas manchas, com coceira, atrás no bumbum, na pélvis, axila, embaixo dos seios. Bem vermelho o aspecto é igual ao da foto neste artigo. Levei ao dermatologista que diz ser fungos. Prescreveu medicamentos, nao solicitou exames. Qual deve ser meu procedimento.
Obrigada

Last edited 2 anos atrás by Rosemary Silva

Fui diagnosticada com micose fungoide preciso de informações

Olá Rosana, boa tarde! A micose fungoide é um tipo de linfoma cutâneo (na pele). Existe tratamento, mas as indicações são bastante individuais. A Abrale oferece, gratuitamente, serviço de Telemedicina para pacientes com diagnóstico confirmado. Entre em contato pelo [email protected] ou (11) 3149-5190 e marque uma consulta, para tirar todas as suas dúvidas. Obrigada!

estou em tratamento com suspeita de MF trabalhar com produtos de limpeza pode piorar, ou não tem nada haver?

Boa tarde!
Meu pai está tendo todos esses sintomas. Vcs tem algum acompanhamento? Ou me auxiliar, por favor?

Estou com uma coceira e vermelhidão na região do pescoço!!

Boa noite, fui diagnosticada com micose fungoide a dois meses, a um comecei o tratamento com a hematologista a base de pomada. Teria outro? Ela disse q está na fase inicial

Boa noite..muito obrigada pelo retorno e esclarecimento, é uma fase bem delicada até porque são muitas dúvidas, e as vezes eu tinha a sensação de q poderia estar procurando algum outro meio, como algo mais avançado. Gostei muito da ajuda e retorno.

Minha filha foi diagnosticada com Micose Fungoide, há 3 anos, após 2 anos de tratamento, com fototerapia do que era uma pequena mancha num seio, alastrou por todo o corpo.
Estamos desesperadas!

Minha filha foi diagnosticada com Micose Fungoide, há 3 anos, após 2 anos de tratamento, com fototerapia do que era uma pequena mancha num seio, alastrou por todo o corpo.
Estamos desesperadas!

Mim apareceu uma dermatite no seio direito. Coça muito. Já tem 17 dias. Só tem cinco dias que uso cetoconazol. Está melhorando mais a coceira e a vermelhidão. Saiu uns quatro pequenino no abdômen. Já tive hiperplasia linfoide epitroclear inflamatória.

Olá meu marido foi diagnosticado com esse tipo de câncer micose fungoide no estágio 3essa semana vai para a 7 sessão de quimioterapia mas até chegar a esse diagnóstico foi muito difil agora ele está tratando no hospital São Paulo Unifesp
Parabéns pelo artigo de vocês

Tem abrace em Salvador BA?

Bom dia,
Meu pai foi diagnosticado recentemente com micose fungoide por uma biopsia, estava há anos sofrendo e indo há vários especialistas sem sucesso.
Por favor, poderia indicar médicos que conhecam sobre a doença que possam nos ajudar?
Obrigada

Estou enfrentando uma situação difícil, pois não consigo fechar diagnóstico para minha doença de pele , uns falam que é dermatite atopica, mais me identifiquei muito com o que foi dito sobre essa matéria.
Queria que vcs me indicasem um médico, que eu possa investigar mais a fundo minha situação.

Meu nome é Pablo, tenho 28 anos, sou da região do Grande ABC de SP, fui diagnosticado com micose fungoide já tem alguns anos, fiz o tratamento de fototerapia, usei hidrocortisona (pomada) por um tempo, e a doença ficou estável, porém a ultima vez que passei em um especialista foi antes do inicio da pandemia, o hospital até entrou em contato dizendo que iria normalizar os atendimentos recentemente, mas já tem quase dois meses e até agora nada, e tenho notado que a doença voltou a se espalhar, causando muito desconforto, pela coceira, e pelo aspecto visual que acaba deixando qualquer um com a auto estima baixa.
Caso vocês tenham alguma forma de me ajudar ficarei grato.

Olá, recentemente consultei com um dermato particular onde o mesmo solicitou a biopsia de 3 manchas e o resultado anatomopatológico foi compatível com MF. O mesmo dermato me indicou iniciar com corticosteróide , fototerapia e encaminhar para Oncologia para estadiamento. Encaminhei onco-hemato pelo SUS e foi agendando hematologista no Santa Casa POA -RS onde o mesmo ao analisar a biópsia as manchas e examinar pediu mais uma análise histoquimica e acompanhar somente com o dermato, não solicitou outros exames e agora estou aguardando a marcação do dermato. A minha dúvida é se o diagnóstico é feito a partir da análise anatomopatológica e é 100% confiavel ou deve ser feito imuno-histoquimica para dar o diagnostico preciso ? Pois a hematologista sugeriu parar com o tratamento até a nova análise e consulta com o dermato no Santa Casa POA pelo SUS. Obrigado!

Boa tarde,
Fui diagnosticada com micose fungoide, e faço tratamento com fototerapia a uns 6 meses e sinto que não está melhorando, não foi me passado nenhum remédio somente um comprimido MOP antes da sessão, será que deveria tomar algo mais d passar algum creme?

Bom dia! Fui diagnosticada em 2019. As lesões somem e aparecem e é assustador. Preciso de apoio. Grande abraço e obrigada por compartilhar essa matéria.

Quem tem micose fungóide pode usar cosméticos ou maquiagem?

Obrigada!
Fui diagnosticada recentemente com Linfoma anaplásico de células T primário cutâneo.
Ainda não iniciei um tratamento. Estou cheia de dúvidas. Este site tem sido de grande ajuda ♥

Quem tem micose fungóide pode tomar sol?

Obrigada!

tenho micose fungoide desde 2015, primeiros sintomas.

Eu estava com algumas manchas vermelhas e em dezembro de 2022 fui passar alguns dias no RIO de Janeiro onde peguei muito sol, principalmente na parte da manhã, horário que eu caminhava na orla da praia. Todas as manchas sumiram sem eu preciar passar nenhum tipo de hidratante.

Somente essa semana, dia 13 de março de 2023, que começou a aparecer algumas manchas na região lateral esquerda do tórax. Acho que pq passei mais de um mês nos eua (01 de fevereiro a 12 de março de 202), em uma região que não fazia muito sol, devido a estação do ano. Será que há alguma relação: pegar sol com a melhora e sumiço da manchas?

no estatuto do militar na SEÇÃO III
Da Reforma, em seu art. Art. 108. A incapacidade definitiva pode sobrevir em conseqüência de:

inciso 5 –
V – tuberculose ativa, alienação mental, neoplasia maligna, cegueira, lepra, paralisia irreversível e
incapacitante, cardiopatia grave, mal de Parkinson, pênfigo, espondiloartrose anquilosante, nefropatia grave e
outras moléstias que a lei indicar com base nas conclusões da medicina especializada; e

§ 2º Os militares julgados incapazes por um dos motivos constantes do item V deste artigo somente poderão
ser reformados após a homologação, por Junta Superior de Saúde, da inspeção de saúde que concluiu pela
incapacidade definitiva, obedecida à regulamentação específica de cada Força Singular.

A micose fungoide se enquadra na categoria de neoplasia maligna citado no inciso V?

Olá, tenho essa mesma dúvida. Será que a micose fungóide se enquadra nos requisitos para requerer o benefício? No meu caso, estou desempregada. Vinha trabalhando como autônoma, mas as dores, a fadiga, as coceiras atravapalhavam muito meu rendimento, até que no último mês, decidi parar tudo e dar um tempo pra cuidar da saúde. Mas, não dá né… preciso trabalhar. Por um lado, os médicos falam pra eu continuar fazendo tudo normalmente. Mas, como normalmente? Além das dores, da fadiga, da coceira, notei que meu desempenho cognitivo também foi afetado, cometo erros tolos, esqueço de coisas importantes, e sem contar a aparência. Tenho feridas até na cabeça. Não sei o que fazer…

Boa noite gostaria de saber as opções de tratamento qdo a Fototerapia e o metotrexato não respondem

Oi, pessoal!
Vocês estão conseguindo levar a vida normalmente depois do diagnóstico?
Continuam trabalhando, estudando…?
Até o momento os médicos me falam pra continuar tudo normalmente, mas fico me perguntando se todos com o mesmo problema continuam a viver normalmente… como fica a fadiga, diminui com o tempo? As dores diminuem? Estou ciente de que as lesões somem por um tempo, mas sempre voltam. E, como fica a pele? Já estou cheia de manchas, vai ficar ainda pior? É possível fazer planos a médio e longo prazo? Nunca mais na vida vou poder ir à praia? Fui diagnosticada com linfoma anaplásico de células t. Tenho feridas de todos os tipos e tamanhos. Já usei corticóide via oral e tópica. Agora vou fazer o pet tc e ver qual será o próximo passo… são tantas interrogações na minha cabeça…

Diz uma biopsia e os achados suspeitos de micose fungoide a dermatologista pediu imuno istoquimico de alterações mais não confirmaram se é a doença. estou na luta fazendo acompanhamento médico e não consegui ainda acompanhamento pelo o sus

Estamos investigando um câncer , meu filho tem 27 anos, vem sofr ndo muito. Iniciamos nosso tratamento em nossa cidade e passamos para Barretos. O diagnóstico não fecha, já fizemos duas biópsia e duas imuno, que apenas identificaram neoplasia maligna, mas não conseguem saber o que é e nem cuidam dos sintomas . Febre, dores e uma coceira insuportável. Agora são quase duas da manhã e estamos aqui, ele já pediu pra Deus, já tomou Clonazepam e livosine e não dorme, diz que é insuportável e não temos o que fazer. Os dias passam ,mas não vem uma resposta nem um tratamento. Sofremos juntos e nao sei mais como posso ajudar, confesso que já pensei em acabar com tudo isso, uma mãe não aguenta ver seu filho assim.

Meu marido esta com praticamente 70% do corpo acometido por placas vermelhas, marrons acastanhado e algumas com bolhas dagua, fez tres biópsia e só nesta última é que foi diagnosticado como micose fungoide proliferativa. Gostaria de saber mais sobre para poder ajudá-lo. Des dê ja fico grata.

IMG-20230607-WA0082.jpg

⁷oi boa noite fiz uma biopsia e deu suspeita dessa doença micose fungoide na imuno deu nos marcadores cd2+ CD3+CD4+cd5+cd 7+CD8+ a doutora diz que precisa faser acompanhamento preciso de um especialista e nao sei o que fazer… pode me ajudar?

Preciso saber se der suspeita de micose fungoide vcs faz acompanhamento ai ja nao sei o que fazer

Boa noite assim obrigada

Meu filho tem micose fungoide desde os 14 anos
Gostaria de saber sobre a pesquisa que está acontecendo na USP em Ribeirão Preto sobre o linfoma das células T
Seria o mesma causa da micose fungoide?

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